روش‌های رایج "درمان درد لگن در زنان"+ 15 علت مهم و تشخیص آن
مهم‌ترین "درمان درد لگن در زنان" چیست؟ نسترن،از ترسِ تشخیصِ سرطان، ۶ ماه درد لگنش را پنهان کرده بود. وقتی بالاخره به کلینیک آمد، دستانش می‌لرزید: «آیا دیگر خیلی دیر شده؟» پزشک عکس MRI را نگاه کرد و اخمش عمیق‌تر شد... آن لحظه فهمید ترس از درمان، بدتر از خود درد است.
درد لگن در بانوان یک مسئله پررنگ و پیچیده در علم پزشکی است که می‌تواند به‌عنوان یک عارضه آزاردهنده معرفی شود. ازآنجاکه علت‌های گوناگونی می‌توانند منجر به ایجاد درد لگن در بانوان شوند، درمان‌ها نیز وابسته به علت متفاوت‌اند. اگر پزشک زنان و دکتر پنجه طلا جراحی لگن منشأ درد لگن شما را تشخیص دهد، بر آن تمرکز کرده و درمان متناسب با علت درد را شروع کند. اگر شما نیز به نحوی درگیر این عارضه شده‌اید و به دنبال تشخیص صحیح علت و درمان درد لگن در زنان مناسب آن هستید در ادامه این مقاله با ما همراه باشید.
آنچه در ادامه میخوانید:
به‌طورقطع همه خانم‌ها در طول زندگی خود درد در ناحیه لگن را، حداقل یک یا چند بار در دامنه بسیار خفیف تا بسیار شدید تجربه کرده‌اند. اما چگونه می‌توان با چنین قطعیتی درباره بروز درد هیپ در بانوان صحبت کرد. علت این امر به فیزیولوژی لگن خانم‌ها برمی‌گردد. در نتیجه برای شناخت علت و به دنبال آن درمان درد لگن در زنان ابتدا باید با فیزیولوژی لگن در بدن خانم‌ها آشنا شویم.
لگن یک ناحیه مهم در بدن زنان است که از منطقه کمر تا قسمت پایین شکم و انتهای داخلی آلت تناسلی زنانه گسترش دارد. هیپ در بانوان شامل چندین عضو و ساختار مختلف است که هرکدام از آنها نقش مهمی در فیزیولوژی و عملکرد زنان ایفا می‌کنند. به‌طورکلی این اعضا شامل اسکلت لگن، رحم، تخمدان‌ها، لوله‌های فالوپ، واژن، آناتومی عصبی، عروق خونی و لنفاوی، روده کوچک و بزرگ و سیستم ادراری است.
درمان درد لگن در زنان بسته به علت آن متفاوت است اما می‌توان درمان‌های رایج را به‌طورکلی نام برد. لطفاً توجه داشته باشید که هرگونه درمان باید توسط پزشک متخصص و بر اساس شرایط خاص و تشخیص حرفه‌ای انجام گیرد. درمان‌های رایج برای درد در لگن زنان به شرح زیر است.
فیزیوتراپی:
این درمان با استفاده از تمرینات و تکنیک‌های فیزیکی مثل ماساژ و تمرینات تقویت عضلات لگن، به‌منظور تسکین و کاهش درد در لگن استفاده می‌شود.
داروها:
برخی از داروها از جمله ضد التهاب‌ها و مسکن‌ها ممکن است برای کاهش درد در لگن توصیه شوند. در موارد خاص، پزشک ممکن است داروهای دیگری را نیز توصیه کند.
درمان رفع تنش عضلانی و اسکلتی: (MPT)
این نوع درمان با استفاده از تمرینات و تکنیک‌های مختلف، به‌منظور کاهش تنش و درد عضلات و اسکلتی لگن انجام می‌شود.
درمان نورومایوفاسیال: (NMT)
این درمان بر روی ارتباط بین عضلات و نوروسیستم تمرکز دارد و به‌منظور کاهش درد و بهبود عملکرد عضلات استفاده می‌شود.
رفتاردرمانی (CBT):
این نوع درمان متمرکز بر بهبود رفتارها و تفکرات مرتبط با درد است و به بیماران کمک می‌کند تا با درد بهتر کنار بیایند.
آنتی‌بیوتیک:
در مواردی که عفونت باعث درد در لگن می‌شود، ممکن است پزشک آنتی‌بیوتیک‌ها را تجویز کند تا عفونت را درمان کند.
PRP درمانی:
PRP به معنی تزریق پلاسمای غنی از پلاکت است که با استفاده از آن عوامل رشدی در خون برای تسریع فرآیند بهبودی و ترمیم بافت‌های آسیب‌دیده استفاده می‌شود.
جراحی:
در موارد شدید و مواردی که با سایر روش‌ها کنترل نشوند، جراحی امکان دارد به‌عنوان آخرین راه‌حل مورد استفاده قرار گیرد.
حال که با فیزیولوژی هیپ در بانوان آشنا شدیم به بررسی علت و به دنبال آن درمان‌کردن درد و التهاب لگن در خانم‌ها می‌پردازیم. درمان‌کردن درد و التهاب لگن در خانم‌ها بسته به علت آن متفاوت است، در نتیجه تشخیص دقیق علت درد هیپ در بانوان بسیار حائز اهمیت می‌باشد و نیاز به مشاوره پزشکی و انجام آزمون‌های تشخیصی دقیق دارد. به‌طورکلی برخی از شایع‌ترین علل درد هیپ خانم‌ها و درمان‌های آن به شرح زیر است.
التهابات لگنی در بانوان و درمان آن
التهابات در ساختارهای لگنی مثل تخمدان‌ها، رحم، لوله‌های فالوپ و مجرای رحم می‌توانند باعث درد هیپ در بانوان شوند. این التهابات معمولاً به علت عفونت‌های باکتریایی یا ویروسی رخ می‌دهند. به‌عنوان‌مثال التهاب واژن می‌تواند به علت باکتری‌های گرم مثبت و گرم منفی یا قارچ‌ها ایجاد شود. همچنین التهاب رحم معمولاً به علت عفونت‌های باکتریایی مثل کلامیدیا و گنوره استرپتوکوک ایجاد می‌شود.
برای درمان التهابات لگن خانم‌ها عموماً پزشک دارو تجویز می‌کند. این داروها می‌تواند شامل آنتی‌بیوتیک‌ها و داروهای ضدالتهابی غیراستروئیدی مثل آسپرین و ایبوپروفن باشند. همچنین رعایت بهداشت تناسلی، استراحت و خواب کافی، تمرینات فیزیکی مناسب و استفاده از کمپرس سردوگرم برای درمان مؤثرتر این عارضه پیشنهاد می‌شود.
آرتریت لگن خانم‌ها و درمان آن
آرتریت به‌عنوان التهاب مفاصل تعریف می‌شود و می‌تواند در اندازه‌ها و نواحی مختلف در مفاصل اتفاق بیفتد، از جمله مفاصل هیپ در بانوان. آرتریت می‌تواند ناشی از بیماری‌های مزمنی مثل التهاب مفصلی روماتوئید، التهاب مفصلی ناشی از SLE، یا آرتریت مفصلی آلتروپیک باشد. این بیماری‌ها می‌توانند منجر به درد، ورم، و مشکلات حرکتی در مفاصل لگن زنان شوند.
از درمان‌های رایج برای این عارضه می‌توان به تجویز داروهای ضدالتهابی غیراستروئیدی مثل ایبوپروفن و ناپروکسن توسط پزشک متخصص اشاره کرد. همچنین فیزیوتراپی، استفاده از وسایل کمکی مثل عصا یا دستگیره‌های مخصوص که بتوانند در کاهش فشار و استرس بر روی مفاصل لگن کمک کنند، توصیه می‌شود.
ترکیبی از استراحت به مدت کوتاه با فعالیت‌های ملایم، کاهش وزن و مصرف برخی مکمل‌های غذایی مانند گلوکوزامین و کندروئیتین نیز ممکن است به بهبود وضعیت آرتریت لگن کمک کنند. استفاده از داروهای ضدالتهاب موضعی مثل کرم‌ها و ژل‌ها نیز می‌توانند در کاهش درد و التهاب مفاصل موثر باشند. همچنین امکان دارد پزشک شما به‌منظور کاهش التهاب و ترمیم بافت‌های آسیب‌دیده درمان با PRP را پیشنهاد کند.
شکستگی لگن خانم‌ها و درمان آن
شکستگی هیپ در بانوان یک اتفاق نادر است و به طور معمول در تصادفات یا حوادث جدی رخ می‌دهد. این مشکل ممکن است به دلیل ضربه یا فشار شدید به استخوان‌های لگن ایجاد شود علائم شکستگی هیپ در بانوان می‌توانند شامل درد شدید در منطقه لگن، سختی در حرکت کمر و لگن، تورم، خون‌ریزی داخلی، تهوع و استفراغ باشند.
برای تشخیص و درمان شکستگی لگن، باید فوراً به بیمارستان منتقل شوید. درمان معمولاً شامل جراحی جهت ترمیم استخوان‌های لگن و استفاده از پین می‌شود. پس از جراحی، فیزیوتراپی و توجه به توصیه‌های پزشک برای بهبود و بازگشت به عملکرد عادی بسیار مهم است.
پوکی‌استخوان لگن زنان و درمان آن
پوکی‌استخوان لگن یعنی کاهش چگالی استخوان‌ها و ضعف آنها. این وضعیت امکان دارد باعث افزایش آسیب‌پذیری استخوان‌ها و احتمال شکستگی‌های لگنی شود. زنان پس از یائسگی، به دلیل کاهش هورمون‌های انسولین و استروژن، در معرض خطر ابتلای بیشتری به پوکی‌استخوان قرار دارند.
همچنین متاستاز سرطان اندام‌های داخلی لگن مثل سرطان تخمدان یا دهانه رحم ممکن است باعث بروز پوکی‌استخوان لگن شوند. درمان امکان دارد شامل جراحی، تثبیت استخوان‌های شکسته و در صورت وجود پوکی‌استخوان، درمان‌های متناسب با مدیریت پوکی‌استخوان مثل مصرف ویتامین D و کلسیم باشد.
استئوسارکوم لگن زنان و درمان آن
استئوسارکوم یک نوع سرطان استخوانی نادر است که در منطقه لگن یا استخوان‌های مجاور لگن رخ می‌دهد. این نوع سرطان از بافت استخوانی منشأ می‌گیرد و می‌تواند به‌عنوان یک توده استخوانی خطرناک تشخیص داده شود. علائم استئوسارکوم لگن ممکن است شامل درد شدید در منطقه لگن، تورم، تغییر در اندازه یا شکل لگن، و کاهش عملکرد مفاصل باشد. برای تشخیص این نوع سرطان، تصویربرداری مثل اسکن اسپایرال محاسبه‌ای (CT scan) و تصویربرداری (MRI) معمولاً مورد استفاده قرار می‌گیرد. برای تأیید تشخیص، امکان دارد نمونه‌برداری بافت (بیوپسی) انجام شود.
درمان استئوسارکوم لگن عمدتاً شامل جراحی جهت برداشتن توده سرطانی و در مواردی احتمالاً جراحی ترمیمی استخوان نیز انجام می‌شود. پس از جراحی، برخی افراد ممکن است به کمک درمان‌های تکمیلی مانند شیمی‌درمانی، پرتودرمانی و هورمون‌درمانی به‌عنوان بخشی از برنامه درمانی خود نیاز داشته باشند.
تاندونیت لگنی در بانوان و درمان آن
تاندونیت به التهاب تاندون‌ها (متصل‌کننده عضلات به استخوان) اطلاق می‌شود. تاندونیت لگنی امکان دارد به علت فشار یا استفاده زیاد از عضلات و تاندون‌های منطقه لگن ایجاد شود. درمان تاندونیت ممکن است شامل استراحت، فیزیوتراپی، و تجویز داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی و در موارد شدیدتر، تزریقات کورتیکواستروئیدی و PRP توسط پزشک متخصص باشد.
بورسیت لگنی در خانم‌ها و درمان آن
بورسیت لگنی امکان دارد باعث درد و تورم در منطقه لگن شود. بورسیت به التهاب بورساهای موجود در لگن اشاره دارد. بورساها ساختارهایی مانند کیسه‌های مایع در نقاط مختلف بدن هستند که اصطکاک را کاهش می‌دهند. بورسیت لگن می‌تواند به علت فعالیت‌های تکراری، فشار زیاد یا تروما ایجاد شود. درمان بورسیت معمولاً با استراحت، تجویز داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی توسط پزشک متخصص، فیزیوتراپی و در صورت نیاز، تزریقات کورتیکواستروئیدی و PRP انجام می‌شود.
سیاتیک و درد هیپ در خانم‌ها و درمان آن
سیاتیک یک عارضه ناشی از فشار بر روی عصب سیاتیک می‌باشد. این عصب از اسکلت کمر آغاز شده و از طریق لگن و ساق پا به پایین می‌رود. در صورت فشار یا تحریک این عصب، درد سیاتیک به وجود می‌آید. در خانم‌ها، فشار بر عصب سیاتیک ممکن است به علت عواملی مانند فشار رحم بزرگ در دوران بارداری، بیماری‌های لگنی، یا ترشحات فشار آور باشد. درمان سیاتیک امکان دارد شامل دارودرمانی، فیزیوتراپی، تمرینات توان‌بخشی، استفاده از کرم‌ها و تزریقات موضعی باشد. در موارد شدیدتر، جراحی نیز ممکن تجویز شود.
درمان لنگش و درد هیپ ناشی از مصرف کورتون
مصرف کورتون ممکن است باعث بروز عوارض مختلف شود، از جمله سیاه‌شدن سر مفصل ران، لنگش و درد هیپ در خانم‌ها. این اثرات جانبی معمولاً به‌عنوان پاسخی به تأثیرات سیستمیک این دارو در بدن اتفاق می‌افتد. این واکنش معمولاً در مدت مصرف کوتاه‌مدت کورتون رخ می‌دهد و با قطع دارو امکان دارد تا حدی بهبود یابد. مهم است که هرگز داروهای کورتون را بدون دستور و نظر پزشک تغییر نداده یا قطع نکنید.
اگر علائم ناخوشایندی تجربه می‌کنید، باید فوراً با پزشک خود مطرح کنید تا درمان لازم را دریافت کنید. این درمان ممکن است شامل فیزیوتراپی و تمرینات توان‌بخشی، استفاده از وسایل کمکی مثل عصا، دارودرمانی، PRP و تزریقات موضعی که بتوانند در کاهش التهاب و درد هیپ موثر باشند، استفاده از کفش‌ها و وسایل ارتوپدی مناسب برای حمایت و استحکام موضع لگن باشند. در موارد شدید و مقاوم به سایر درمان‌ها، امکان دارد نیاز به انجام جراحی باشد.
درمان فتق و درد هیپ زنان
فتق لگن یک مشکل پزشکی است که می‌تواند در هر جنسیتی اتفاق بیفتد، اما معمولاً به‌عنوان یک مشکل رایج در مردان شناخته می‌شود. فتق لگن به افتادگی یا تورم یک قسمت از بافت‌ها یا عضلات در ناحیه لگن اشاره دارد. در خانم‌ها، این مشکل ممکن است به علت ضعف عضلات دیواره شکم، فشار زیاد در هنگام بارداری و زایمان، یا تنش عضلات لگنی رخ دهد. این درد امکان دارد به علت فشار یا کشیدگی در منطقه فتق ایجاد شود. علائم فتق هیپ در خانم‌ها می‌تواند شامل تورم یا برآمدگی در منطقه لگن، درد تیز در این منطقه، و احساس فشار یا ناراحتی باشد.
برای تشخیص و درمان فتق هیپ در خانم‌ها، بهتر است به پزشک متخصص مراجعه کنید. درمان ممکن است شامل تثبیت و تقویت عضلات دیواره شکم، استفاده از کمربند یا پایه فتق، و در موارد شدیدتر، جراحی برای ترمیم فتق باشد.
درمان مشکلات سیستم ادراری و درد هیپ زنان
مشکلات سیستم ادراری می‌توانند یکی از عواملی باشند که به درد هیپ در خانم‌ها منجر شوند. سیستم ادراری شامل اورتر (کلیه‌ها)، مثانه، لوله ادراری (اورترتر)، و مجاری ادراری می‌باشد. مشکلات در هر یک از این اجزا نظیر عفونت ادراری، فیبروئیدها، نفرود، سنگ‌های مجاری ادراری، اختلالات مثانه و... می‌توانند به درد و مشکلات لگنی منجر شوند. درد هیپ پس از دریافت درمان مناسب سیستم ادراری از بین خواهد رفت.
درمان سندروم روده تحریک‌پذیر و درد هیپ زنان
درد هیپ در خانم‌ها و سندروم روده تحریک‌پذیر (IBS) امکان دارد در برخی موارد با یکدیگر ارتباط داشته باشند، اگرچه این ارتباط معمولاً پیچیده و متغیر است. ارتباط بین این دو مشکل می‌تواند به دلیل عواملی نظیر تنش عضلانی، عوامل روانی، تغذیه نامناسب، تغییرات در ترکیب باکتری‌های روده و تغییرات در سطح هورمون‌ها رخ دهد. درد هیپ در این موارد با درمان سندروم روده تحریک‌پذیر متوقف می‌شود.
درمان چسبندگی لگن زنان
چسبندگی لگن (آدنیوزیون) به وضعیتی اشاره دارد که در آن بافت‌های داخلی لگن زنان به یکدیگر چسبیده‌اند. این وضعیت ممکن است در ناحیه میان شکم و لگن ایجاد شود و باعث مشکلات مختلفی مانند درد، التهاب و... شود. چسبندگی لگن می‌تواند به‌صورت پارشیال (محدود به بخشی از لگن) یا گسترده‌تری رخ دهد.
این وضعیت امکان دارد به علت عفونت‌های لگنی، عمل جراحی در منطقه لگن، التهابات مزمن، یا علل دیگری ایجاد شود و نیاز به درمان تخصصی دارد و بنا بر تشخیص پزشک شامل فیزیوتراپی، دارودرمانی و یا جراحی می‌باشد.
انقباضات عضلات لگنی زنان و درمان آن
انقباضات غیرارادی عضلات لگنی می‌توانند به‌عنوان یک عامل، در لگن زنان درد ایجاد کند. این انقباضات ممکن است به علت استرس یا تنش عضلانی بروز کنند. بنا بر تشخیص پزشک برای درمان درد لگن در زنان به‌این‌علت داروهای ضد فشار ماهیچه‌های صاف (Muscle Relaxants)مانند کاریزوپرودول (Cyclobenzaprine) و متاکاربامول (Methocarbamol) که به کاهش تنش ماهیچه‌ها و درد در ناحیه لگن کمک می‌کنند و یا داروهای ضد اسپاسم (Antispasmodics) مثل هیوسیامین (Hyoscyamine) و دیکلوماین (Dicyclomine) که به تخفیف اسپاسم ماهیچه‌های لگن و تسکین درد کمک می‌کنند تجویز می‌شود.
درمان بیماری‌های تناسلی و درد هیپ زنان
برخی از بیماری‌های تناسلی مثل آمیبیازیس، کلامیدیا، گونوره و هرپس می‌توانند به درد هیپ در خانم‌ها منجر شوند. درمان درد در هیپ با منشأ بیماری‌های تناسلی بسته به نوع بیماری و علت اصلی آن می‌تواند شامل دارودرمانی، فیزیوتراپی و توان‌بخشی، جراحی، درمان روان‌پزشکی، اصلاح سبک زندگی و رعایت رژیم غذایی سالم و... باشد.
درد در هیپ یکی از مشکلات متداول زنان است و می‌تواند به دلایل مختلفی ایجاد شود. برخی از روش‌های تشخیص علت درد هیپ در خانم‌ها عبارت‌اند از:
مصاحبه پزشکی: پزشک با پرسش‌های دقیق در مورد نوع درد، مدت‌زمان آن، علائم همراه، و عوامل تشدید یا تسکین درد، تلاش می‌کند تا اطلاعات کاملی از بیمار بگیرد.
بررسی فیزیکی: انجام بررسی فیزیکی توسط پزشک به‌منظور بررسی احتمال عوارض فیزیکی در منطقه لگن، رحم، تخمدان‌ها و دیگر اعضای مرتبط.
آزمایش‌های تصویربرداری: استفاده از تصویربرداری مانند سونوگرافی لگن، آندوسکوپی، یا MRI برای تصویر گرفتن از داخل لگن و تشخیص ممکن‌های مشکلات.
آزمایش‌های خونی: انجام آزمایش‌های خونی برای بررسی سطوح هورمون‌ها، علل التهاب یا عفونت، و اطلاعات دقیق‌تر در مورد وضعیت سلامت عمومی.
آزمایش‌های ادراری: برخی از مشکلات لگن می‌توانند با بررسی ادرار تشخیص داده شوند، بنابراین انجام آزمایش‌های ادراری نیز می‌تواند مفید باشد.
آزمایش‌های تشخیصی خاص: در موارد خاص، مانند انجام بیوپسی (آزمون باز برداشت بافت)، پزشک امکان دارد به این روش برای تشخیص دقیق‌تر مسائل مرتبط با هیپ در خانم‌ها پرداخته باشد.
سخن پایانی
علت و درمان درد لگن در زنان موضوعی مهم در حوزه بهداشت زنان است. درد در لگن می‌تواند ناشی از عوامل مختلفی از جمله عفونت‌های باکتریایی و قارچی مانند التهاب واژن و عفونت‌های اورتر، تا بیماری‌هایی مانند التهاب رحم (PID) و عوامل دیگر باشد. استفاده از روش‌های مختلف فیزیوتراپی، دارودرمانی، جراحی، ورزش و تغییرات در رژیم غذایی و... می‌تواند در درمان‌کردن درد و التهاب لگن در خانم‌ها مؤثر باشد.
شناخت دقیق علت و درمان درد لگن در زنان و توجه به علایم اهمیت بسیار زیادی دارد، زیرا نادیده‌گرفتن این دردها می‌تواند منجر به عوارض جدی‌تری شود. درمان درد در لگن را به تعویق نیندازید! هر دردی پیامی از بدن شماست.
کلینیک تخصصی ما با: تشخیص دقیق توسط دستگاه‌های پیشرفته، درمان‌های بدون درد با متخصصان باتجربه، پشتیبانی ۲۴ ساعته حتی پس از درمان همراه شماست. ازآنجاکه درد در لگن امکان دارد نشانه‌ای از مشکلات جدی باشد، مراجعه به پزشک از اهمیت بالایی برخوردار است تا بتوان به‌درستی با تشخیص صحیح علت و درمان درد در لگن سلامت زنان را حفظ کرد. فردا ممکن است دیر باشد.