دکتر پنجه طلا در جراحی لگن کیست؟
در دنیای پرشتاب امروز، جراحی لگن دیگر به معنای پایان تحرک یا شروع یک دوران دردناک نیست؛ بلکه میتواند آغازی دوباره برای حرکت، استقلال و کیفیت زندگی باشد. این تغییر نگرش به لطف پزشکانی رقم خورده که نهتنها مهارت جراحی، بلکه درک عمیقی از نیازهای بیماران دارند. دکتر پنجه طلا، لقب شایستهایست که به جراحان فوقالعادهای اطلاق میشود که با دقتی مثالزدنی، توانستهاند مرزهای توانبخشی و ترمیم را جابهجا کنند. مراجعه به یک کلینیک معتبر مانند کلینیک فوق تخصص دیسک من نهتنها دسترسی به چنین پزشکانی را ممکن میسازد، بلکه بیمار را در مسیر درمانی ایمن و هدفمند هدایت میکند. بسیاری از بیماران پس از تجربه جراحی لگن با چنین پزشکانی، بازگشت به فعالیتهای روزمره را سریعتر، کمدردتر و با امید بیشتر تجربه کردهاند.
فهرست
شناخت اندامهای لگن : اندامهای لگن شامل واژن، رحم، مثانه، مجاری ادرار و راست روده میباشد که به وسیلهی ماهیچههای لگن سر جای خود ثابت و توسط لایههای بافت همبند حمایت میشوند. نحوهی درمان و طول درمان شکستگی لگن بستگی به شدت آسیب وارد شده دارد. شکستگیهای خفیف لگن معمولا با درمان صحیح و به موقع بدون عوارض جانبی بهبود پیدا میکند. در شکستگیهایی که آسیب زیادی ایجاد میشود(که معمولا در اثر تصادفات رانندگی رخ میدهد ) معمولا عوارضی همچون خونریزی شدید و آسیب دیدگی اندام و اعصاب رایج است.در صورتی که این آسیبها به درستی درمان شود، شکستگی لگن هم به درستی بهبود مییابد.
پیشنهاد تیم ما برای درمان شکستگی لگن مراجعه به جراح حرفهای لگن میباشد.
دلایل زیادی برای بروز آسیب به استخوان و غضروف در مفصل لگن وجود دارد که سبب بروز درد شدید در ناحیه لگن میشود. در این مواقع انجام فعالیتهای روزانه برای بیمار دشوار شده و کیفیت زندگی فرد را کاهش میدهد. برخی از این آسیبها عبارتند از:
آرتروز:
همان ساییدگی و التهاب مفاصل بدن است، که معمولا در سنین بالا ودر مراحل پیشرفته این بیماری غضروفها از بین رفته و باعث ایجاد درد در آن ناحیه میشود.
علل آرتروز لگن:
هنوز دلیل مشخصی برای این بیماری پیدا نشده است اما آنچه واضح است فاکتورهایی مانند آسیب به مفصل، افزایش سن و اضافه وزن (چاقی) در بروز این بیماری موثر است. از دیگر علل ایجاد لگن میتوان به موارد زیر اشاره کرد:
- عدم رشد و تکامل طبیعی مفصل که با اسم (دیسپلازی) شناخته میشود.
- وجود اختلال ژنتیکی و بیماریهای زمینهای مادرزادی، که باعث بروز مشکل در غضروفها میشود.
- وارد شدن فشار زیاد به مفصل، در اثر وزن زیاد فرد یا فعالیت بسیار سنگین بیمار.
علائم و نشانههای آرتروز لگن:
- احساس سفت شدگی مفصل بعد از بیدار شدن از خواب (خشکی صبحگاهی)
- احساس خشکی بعد از نشستنهای طولانی مدت
- احساس درد و تورم در لگن
- ایجاد صدا و حس ساییدگی استخوانها
- ناتوان شدن لگن برای فعالیتهای معمول روزانه مثل پوشیدن شلوار
- احساس درد در لگن، کشاله ران و در زانوها شایع ترین علامت بروز آرتروز لگن است
در مواردی ممکن است آرتروز باعث ناتوانی در راه رفتن طبیعی (تلو تلو خوردن) و زمین خوردن فرد منجر شود.
تشخیص آرتروز لگن با معاینات فیزیکی و در صورت نیاز از طریق تصویربرداری است .
مهمترین نکته در درمان آرتروز لگن، افزایش دامنه حرکتی مفاصل و افزایش کیفیت زندگی بیمار است.
روشهای درمانی که به کاهش درد لگن در بیماری آرتروز کمک میکند:
- استراحت کافی و افزایش مراقبت از مفصل لگن
- استفاده از وسایل کمک کننده به کاهش فشار وارد شده به لگن در حرکت (عصا)
- نداشتن اضافه وزن
- ورزش درمانی
- استفاده از داروها مانند: داروهای مسکن و ضد التهاب طبق دستور پزشک
- عمل جراحی
- درمانهای تکمیلی
روماتیسم:
روماتیسم یک بیماری خود ایمنی است که باعث میشود سیستم ایمنی بدن استخوانها و مفاصل را مورد حمله قرار دهد.
علل و علائم روماتیسم لگن و مفصل:
روماتیسم یک بیماری التهابی است که بر فضای داخلی مفصل لگن تاثیر میگذارد و ایجاد درد و تورم میکند. این درد و تورم نهایتا باعث فرسایش استخوان و تغییر شکل مفصل میشود. در روماتیسم سیستم ایمنی به اشتباه به مفصل لگن یا ران حمله کرده و غضروفهای ایم مفاصل را از بین میبرد. با از بین رفتن این غضروفها استخوانها روی همدیگر ساییده شده و باعث درد و محدودیت حرکتی فرد میشود. نام دیگر روماتیسم لگن، روماتیسم مفصل ران است.
علائم روماتیسم لگن:
- ضعف و احساس خستگی مداوم
- کاهش اشتها و کم شدن وزن بدن
- درد مبهم در عضلات
- تب و لرز
احساس درد در ناحیه کشاله ران و سطح خارجی باسن و ران از مهمترین علائم این بیماریست. احساس درد روماتیسم لگن معمولا در صبحها بیشتر است و با شروع فعالیت روزانه کمتر میشود. با رشد بیماری به دلیل تخریب و ازبین رفتن بیشتر غضروف شدت درد حتی در حین فعالیتهای روزانه بیشتر میشود. در مراحل پیشرفته بیماری بیمار حتی در زمان استراحت هم احساس درد میکند.با پیشرفت این بیماری محدودیت های حرکتی بیمار بیشتر میشود. در افرادی که بیماری بسیار پیشرفت کرده است فرد دچار کوتاهی اندام تحتانی شده و در حین راه رفتن دچار لنگش میشود.
درمان روماتیسم استخوان لگن و ران
روماتیسم لگن و ران چندین نوع است. جراح حرفهای لگن ابتدا نوع بیماری را باعث به وجود آمدن مشکل در بیمار شده است تشخیص میدهد. هرکدام از این بیماریها درمان مخصوص به خود را دارند. البته بعضی از نکات درمانی در این بیماریها مشترک است.
درمان غیر جراحی روماتیسم لگن
دارو درمانی:
- استفاده از داروهای مسکن برای کاهش احساس درد بیمار
- استفاده از داروهای ضد التهاب که با تاثیر گذاشتن بر سیستم ایمنی بدن دارند از پیشرفت بیماری جلوگیری میکند.
- این داروها به دو روش خوراکی یا تزریقی تجویز میشود که پزشک متناسب با شرایط بیمار یکی از این دو را انتخاب میکند.
فیزیوتراپی:
بیماران مبتلا به روماتیسم عموما مفصلهای ضعیف و بسیار شکنندهای دارند از این رو هدف از ارجاع بیمار مبتلا به روماتیسم مفصلی به فیزیوتراپ به شرح زیر است:
- پیشگیری از کم شدن دامنه حرکتی بیمار
- بازیابی توانایی های از دست رفته
- بازیابی توانایی به منظور انجام فعالیت های روزمره
- کم شدن درد ها و مشکلات ناشی از روماتیسم
از جمله کار هایی که در فیزیوتراپی انجام می شود شامل:
- ورزش درمانی
- ماساژ درمانی
- اولتراسوند
- تحریک الکتریکی
درمان روماتیسم لگن با جراحی:
در صورتی که درمان های غیر جراحی که در بالا به آنها اشاره کردیم نتواند درد بیمار را تسکین دهد امکان دارد دکتر فوقتخصص لگن تصمیم به عمل کردن بیمار بگیرد.
انواع جراحی لگن:
دکمپرشن، سینووکتومی، تعویض مفصل ران در ناحیه لگن
شکستگی و ضرب دیدگی مفصل لگن:
در مواردی ممکن است به دلیل بالا بودن سن بیمار شکستگی و محل آسیب استخوان به درستی جوش نخورد و بیمار به عمل تعویض استخوان لگن نیازمند شود.
علائم شکستگی لگن:
درد در کشاله ران، لگن یا کمر هنگام راه رفتن یا حرکت کردن پاها از علائم اصلی شکستگی لگن است. درد شکم، بی حسی در کشاله ران یا پاها، خونریزی از مجرای ادراری یا رکتوم(راست روده)، دشواری در ادرار، مشکلات در راه رفتن یا ایستادن از علائم شکستگی لگن میباشد.
عوارض جراحی نکردن شکستگی استخوان لگن:
- اگر شدت آسیب استخوان لگن به قدری باشد که نیاز به عمل جراحی پیدا کند و بیمار به هر دلیلی اقدام به عمل جراحی نکند بطور قطع دچار مشکلات جبران نشدنی همچون: بد جوش خوردن استخوان لگن، احساس درد شدید در لگن و پا، عدم توازن طول پاها و غیره میشود.بهتر است فرد بیمار در این شرایط حتما به جراح حرفهای لگن مراجعه کند.
- سیاه شدن سر استخوان ران (نکروز آواسکولار): مسدود شدن جریان خون در مفصل لگن را استئونکروز گویند. در اثر مسدود شدن جریان خون رسانی به مفصل لگن سلولهای استخوانی این ناحیه از بین رفته و سیاه میشود.
در رفتگی مادرزادی در مفصل لگن:
دررفتگی لگن در کودکان زمانی اتفاق میافتد که نوزادی با لگن ناپایدار به دنیا میآید. این مورد میتواند به دلیل فرم گیری غیر طبیعی مفصل ران در مراحل اولیه رشد و تکامل جنینی باشد. این اختلال با عنوان دیسپلازی مادرزادی مفصل لگن نیز شناخته میشود. اگر دیسپلازی شدید باشد، ممکن است مفصل لگن در کودک دچار دررفتگی کامل شود. این بدین معناست که سر توپی شکل استخوان ران بطور کامل از کاسه لگن (استابولوم) خارج میشود.
علل بروز دررفتگی لگن کودکان:
عوامل ژنتیکی نقش بسزایی در بروز این عارضه دارد. والدینی که در کودکی سابقه در رفتگی لگن را داشتند, احتمال اینکه فرزندانشان به این بیماری مبتلا باشند زیاد است. همچنین احتمال بروز این مشکل در فرزندان اول بالاتر است. عواملی از قبیل پایین بودن سطح مایع آمنیوتیک در رحم و یا پوزیشن بریچ جنین می تواند از جمله عوامل موثر باشد. محدودیتهای موجود در رحم نیز میتواند یکی از دلایل بروز این اختلال باشد. به همین خاطر است که در زایمانهای اول، احتمال به دنیا آمدن نوزاد با دررفتگی لگن بیشتر میباشد.
درصد بروز دررفتگی مادرزادی لگن در دختر بچه ها بیشتر از پسر بچه هاست. هر نوزادی که به دنیا می آید، باید علائم دررفتگی لگن توسط پزشک بررسی شود. این معاینه باید در ویزیتهای بعدی هم طی یک سال اول زندگی کودک ادامه پیدا کند.
وجود تومور سرطانی در استخوان لگن:
سرطان استخوان لگن یکی از انواع سرطان استخوان است که در ناحیه لگن ایجاد میشود. درد لگن، احساس توده در استخوان، کاهش وزن و شکستگی بدون دلیل و ضعیف شدن استخوان از نشانههای این بیماری است. خوشبختانه این بیماری به خصوص در مراحل اولیه کاملا قابل درمان است و معمولا کشنده نیست.
سرطان استخوان دو نوع اولیه و ثانویه دارند. نوع اولیه، جزء سرطانهای نادر است و بافت استخوانی و بیشتر استخوانهای بلند، بازو، پاها و لگن را درگیر میکند. سرطان ثانویه که به نسبت سرطان اولیه شایعتر است از متاستاز سرطان از سایر قسمتهای بدن به استخوان ایجاد میشود.
ابتلا به نوع اولیه این بیماری، نادر است. در واقع بیشتر تودههای سرطانی در استخوان لگن از نوع سرطان ثانویه محسوب میشود که از سایر اندامها به استخوان لگن متاستاز کردهاند. نوعی از این بیماری است که قسمت مغز استخوان لگن را درگیر میکند و به شکل تب و لرز شبانه، خونریزی، درد ضرباندار لگن، نارسایی کلیوی بروز میکند.
جراح حرفهای لگن باید تسلط کاملبر علم روز پزشکی، فارماکولوژی (علم داروسازی) و فیزیولوژی داشته باشد تا بتواند به بهترین نحو به بیمار خود را درمان کند. برخی ویژگیها هم میتواند دکتر فوقتخصص لگن را با دیگر پزشکان متمایز کند مانند: هماهنگی چشم و دستها، انعطاف در ارائه درمان، آرامش و خونسردی و سرعت عمل
یکی از نشانههای آرتروز مفصل لگن احساس درد در ناحیه لگن و کمر میباشد که در صورت تاخیر در زمان درمان می تواند خسارات جبران ناپذیری به همراه داشته باشد. بنابراین در صورت احساس درد در مفاصل حتما به دکتر فوقتخصص لگن جهت گرفتن توصیههای لازم مراجعه کنید. تشخیص بیماری آرتروز لگن گاها برای پزشکان عمومی مشکل میباشد. متخصصین کلینیک ما در تشخیص و درمان بیماریهای استخوانی، ماهیچهها و مفاصل بسیار متبحر هستند و برای کمک رسانی به بیماران آرتروزی و بیمارانی که نیازمند درمانهای پیچیده هستند آموزش دیدهاند.
تمام جراحیها خطرات و عوارض مختلفی را به همراه دارند. بهتر است قبل از عمل جراحی با جراح حرفهای لگن خود در رابطه با این خطرات و عوارض مشورت کنید.
- عوارض عمومی: عوارض عمومی این عمل شامل: عوارض ادراری (عفونت مجاری ادراری بعد از عمل) و یا عوارض قلبی مثل سکته قلبی میشود.
- با آماده سازی مناسب بیمار قبل از عمل میتوان از بروز این عوارض تا حد بسیار زیادی جلوگیری کرد.
- عوارض خاص: بیشتر بیماران بعد از انجام عمل جراحی لگن توسط دکتر فوقتخصص لگن احساس آرامش و تسکین درد دارند. با این وجود جراحی لگن، یک جراحی سنگین است و میتواند خطرات و عوارض خاصی به همراه داشته باشید. یکی از این خطرات میتواند بروز یک لخته خونی در پا (ترومبوز وریدی عمقی) باشد؛ حرکت این لخته خونی به سمت قلب می تواند منجر به آمبولی ریوی شود، درصورت مدیریت نکردن این لخته ممکن است فرد دچار است قلبی و منجر به فوت بیمار شود.
یکی دیگر از این خطرات جراحی لگن، عفونت است. عفونت میتواند بعد از عمل جراحی در لگن ایجاد شود. توجه داشته باشید که رعایت نکردن عوامل بهداشتی مانند اضافه وزن، کنترل نکردن دیابت و استعمال دخانیات می توانند باعث بروز عفونت شوند.
توجه داشته باشید که بعد جراحی لگن با بروز هر کدام از عوارض زیر باید سریعا به جراح حرفهای لگن خود مراجعه کنید.
احساس درد در لگن و یا اطراف محل عمل، تورم (بادکردن) در ران پا یا اطراف ران پا، ناتوانی در راه رفتن، احساس سنگینی در لگن، احساس تنگی نفس و درد قفسه سینه، بیحسی، ضعف، اختلال در بینایی یا شنوایی، حس خستگی، احساس سرما شدید، افزایش وزن ناگهانی، علائم ادراری مانند تکرر و سوزش ادرار.
بیمار برای انتخاب دکتر فوقتخصص لگن باید نکاتی را در مورد بررسی قرار دهد، از جمله:
- تجربه جراحی
- بررسی سوابق پزشکی و تعداد جراحیهای موفق
- تعهد جراح نسبت به انتخاب بهترین تکنیک درمانی
- داشتن علم به روز در زمینه استخوان، مفاصل و عضلات
- از طریق بکارگیری تجهیزات روز دنیا و عمل جراحی تخصصی به بیماران خود کمک میکند.
خصوصیتی که یک جراح را به دکتر فوقتخصص لگن تبدیل میکند توانایی و انگیزه او به آموزش دادن نکاتی که بیماران پس از جراحی لگن جهت تسریع روند بهبودی باید رعایت کنند. آموزش سبک زندگی متناسب با بیماری و یادگیری بایدها و نبایدها قبل و بعد از جراحی می تواند کمک بسیار زیادی به بهبود بیمار کند. این ها همه بسته به آموزش درست پزشک معالج بیمار دارد، اینکه پزشک بیمار خود را صرفا به چشم یک مشتری و فرد گذرا نبیند و سلامتی بیمار را به اندازه سلامتی خودش مهم بشمارد. انسان دوستی پزشک معالج نکتهای است که از تجربه، مهارت،دانش بسیار پراهمیتتر میباشد.
مفصل لگن یکی از مهمترین مفاصل بدن است که نقش حیاتی در راه رفتن، نشستن، ایستادن و انجام حرکات روزمره دارد. آسیب به این مفصل میتواند زندگی فرد را به شدت تحت تاثیر قرار دهد. در مواردی که درمانهای غیر جراحی پاسخگو نباشند، مراجعه به جراح متخصص لگن – که در بین بیماران به عنوان «دکتر پنجه طلا» شناخته میشود – میتواند بهترین تصمیم باشد. این لقب به جراحانی داده میشود که مهارت و دقت بالایی در انجام جراحیهای پیچیده لگن دارند.
یک جراح حرفهای لگن، جراح ارتوپدی یا فوقتخصص جراحی لگن است که:
- تجربه فراوان در انجام انواع جراحیهای مفصل لگن، بهویژه تعویض کامل مفصل، بازسازی و ترمیم دارد.
- از جدیدترین تکنیکها و تجهیزات جراحی استفاده میکند.
- درصد موفقیت بالایی در عملهای گذشته خود ثبت کرده است.
- با حوصله به شرح کامل روند درمان و پاسخ به سوالات بیمار میپردازد.
- به توانبخشی و مراقبتهای بعد از عمل اهمیت ویژه میدهد.
در صورتی که علائم زیر را دارید، بهتر است سریعتر به جراح متخصص لگن مراجعه کنید:
- درد شدید لگن که با استراحت یا دارو بهبود نمییابد.
- محدودیت شدید در حرکت یا لنگیدن هنگام راه رفتن.
- ساییدگی شدید مفصل لگن (آرتروز پیشرفته) در تصاویر رادیولوژی.
- شکستگیهای پیچیده لگن یا سر استخوان ران.
- ناتوانی در انجام کارهای روزمره به علت درد یا خشکی مفصل.
عوارض تعویض مفصل توسط دکتر فوقتخصص لگن
هرچند مهارت جراح احتمال بروز مشکلات را کاهش میدهد، اما همچنان عوارض احتمالی وجود دارد:
- عفونت محل جراحی
- لخته شدن خون در پاها (ترومبوز)
- دررفتگی مفصل مصنوعی
- شل شدن یا سایش پروتز در طول زمان
- واکنش آلرژیک به مواد پروتز
با انتخاب جراح ماهر و رعایت مراقبتهای بعد از عمل، این عوارض به حداقل میرسد.
موارد مهم در مراجعه به جراح حرفهای لگن بعد از جراحی
پس از عمل، باید موارد زیر را مدنظر قرار دهید:
- مراجعه منظم برای ویزیت و بررسی وضعیت پروتز.
- انجام تمرینات توانبخشی طبق برنامه فیزیوتراپ.
- پرهیز از حرکات ناگهانی یا فشار بیشازحد به مفصل.
- استفاده از وسایل کمکی مانند عصا یا واکر در هفتههای اول.
- کنترل وزن برای کاهش فشار روی مفصل جدید.
نکات مهم در انتخاب دکتر فوقتخصص لگن
- تخصص و فوقتخصص جراح در حوزه لگن و مفصل ران.
- سوابق موفقیتآمیز در عملهای مشابه.
- استفاده از تکنولوژیهای نوین جراحی و پروتزهای استاندارد.
- ارتباط مؤثر و شفاف با بیمار.
- توصیه بیماران قبلی و رضایتمندی آنها.
________________________________________
نکاتی که یک جراح حرفهای لگن به بیمار خود آموزش میدهد
- روشهای صحیح راه رفتن و بلند شدن پس از عمل.
- تمرینات کششی و تقویتی مناسب برای مفصل لگن.
- نحوه خوابیدن و نشستن برای پیشگیری از آسیب به مفصل.
- علائم هشداردهنده (مانند درد شدید، تورم یا تب) که نیاز به مراجعه فوری دارند.
- سبک زندگی سالم برای افزایش عمر مفصل مصنوعی.
کلام آخر
دکتر پنجه طلا جراحی لگن را از یک فرایند نگرانکننده و مبهم، به مسیری ایمن، قابلاعتماد و حتی امیدبخش تبدیل کرده است. اگر تصور میکنید جراحی لگن به معنی ماهها بستری و ازکارافتادگی است، کافیست با تجربه بیماران قبلی چنین متخصصانی آشنا شوید تا بدانید واقعیت کاملاً متفاوت است. مهارت این جراحان در انجام برشهای کمتهاجمی، کنترل خونریزی، حفظ عملکرد مفصل و تسریع روند بهبودی، آنها را به گزینه اول بیماران حساس و پرریسک تبدیل کرده است. با این حال، انتخاب اشتباه در پزشک یا کلینیک میتواند هزینههای جسمی و روحی جبرانناپذیری بهدنبال داشته باشد. اگر دچار دردهای مزمن لگن هستید یا پزشک شما عمل جراحی را توصیه کرده، زمان را از دست ندهید. مراجعه به مراکز معتبری چون کلینیک فوق تخصص دیسک من، نهتنها مسیر ارتباط با بهترین جراحان را هموار میکند، بلکه خیال شما را از پشتیبانی و پیگیری بعد از جراحی نیز آسوده میسازد. درمان مؤثر، نتیجه یک انتخاب آگاهانه است؛ و این انتخاب از همین حالا میتواند شروع شود.