برای درد دنبالچه به چه دکتری باید مراجعه کرد
برای درد دنبالچه به چه دکتری باید مراجعه کرد که بتواند به خوبی مشکل را تشخیص دهد و آن را درمان کند؟ در ادامه با ما همراه باشید تا بتوانید به جواب این سوال برسید و یک سری اطلاعات کلی در رابطه با درد دنبالچه به دست آورید.
درد دنبالچه که اصطلاحا کوکسیداینیا نامیده می شود، دردی است که در ناحیه انتهایی ستون فقرات درست بالای ناحیه باسن ایجاد می شود و در اغلب موارد هم دلیل ایجاد آن سبک زندگی اشتباه است. این درد در خم و راست شدن و همچنین نشستن ها بیشتر می شود.
نشستن های طولانی مدت، نشستن به صورت غیر اصولی و نشستن بر روی سطح سفت و ناهموار از جمله مواردی هستند که می توانند درد دنبالچه را ایجاد کنند.
درست است که در اغلب موارد درد دنبالچه به صورت طبیعی با استراحت کردن درمان می شود، اما گاهی اوقات اگر این درد بسیار شدید باشد، بیش از حد طول کشیده باشد و یا همراه با آن علائم دیگری ایجاد شده باشد می تواند نشانه ای از یک بیماری و یا مشکل خطرناک تر و جدی تر مانند عفونت های مختلف و یا بیرون زدگی و یا پارگی دیسک های کمر باشد.
اگر سریعا به این گونه بیماری ها و مشکلات رسیدگی نشود، در نهایت ممکن است که مشکلات بزرگتر و جدی تری برای بیمار ایجاد شود که از جمله آن ها می توان به فلج شدن دائمی قسمتی از بدن و یا درگیر شدن تمامی بدن با عفونت و تهدید جان بیمار اشاره کرد.
در ادامه در مورد درد دنبالچه هر آن چه را که نیاز باشد در اختیار شما می گذاریم تا بتوانید با استفاده از این اطلاعات به جواب برخی از سوالات خود مانند این که برای درد دنبالچه به چه دکتری باید مراجعه کرد برسید.
فهرست مطالب
مراقبت های خانگی
جمع بندی مطالب و سخن پایانی
برای درد دنبالچه به چه دکتری باید مراجعه کرد؟
برای درد های ستون فقرات از جمله درد دنبالچه، باید به پزشکی مراجعه کنید که شناخت کاملی بر این ناحیه و بیماری ها و درمان های آن داشته باشد. پزشکان ارتوپد کسانی هستند که این مورد در آن ها صدق می کند و بنابر این شما هم برای درد دنبالچه باید به پزشک متخصص ارتوپد مراجعه کنید.
حال اگر پزشک فوق تخصص مرتبط با مشکل شما را داشته باشد، می تواند یک نکته مثبت برای او باشد زیرا ممکن است که در رابطه با مشکل شما اطلاعات بیشتری نسبت به پزشکان ارتوپد معمولی داشته باشد. البته توجه داشته باشید که صرفا دارا بودن فوق تخصص نمی تواند دلیل برتری یک پزشک به پزشک دیگر باشد.
عوامل بسیار زیادی مانند تجربه و به روز بودن علم و دانش پزشک دخیل هستند تا در نهایت یک پزشک را در کار خودش به بهترین تبدیل کنند.
چه دلایلی باعث ایجاد درد دنبالچه می شوند؟
همان طور که پیش تر نیز اشاره کردیم، در اغلب موارد سبک زندگی اشتباه باعث ایجاد درد دنبالچه می شود. در قسمت زیر برخی از کار هایی که باعث افزایش فشار بر روی دنبالچه می شوند را برای شما قرار داده ایم:
-
نشستن های طولانی مدت
-
استفاده از صندلی نامناسب
-
نشستن بر روی سطح سفت و ناهموار
-
وزن زیاد
کاهش تراکم استخوان به دلیل مشکلات تغذیه ای و یا بیماری های مختلف مانند دیابت
افتادن بر روی باسن که ممکن است باعث شکستگی و یا مو برداشتن استخوان دنبالچه شود
اما گاهی اوقات هم برخی بیماری ها مانند موارد زیر می توانند باعث ایجاد درد دنبالچه باشند:
-
عفونت های مختلف
-
مشکلات پوستی
-
تومور های مختلف
-
مشکلات گوارشی
-
مشکلات دیسک کمر (بیرون زدگی، پارگی، تورم)
-
انحراف ستون فقرات
-
تومور ها
گاهی اوقات هم درد دنبالچه می تواند به دلیل شرایط طبیعی ایجاد شود. به طور مثال در بارداری به دلیل فشاری که جنین به ستون فقرات وارد می کند، باعث ایجاد درد ستون فقرات و دنبالچه برای مادر می شود.
همچنبن در دوران بارداری با ترشح شدن هورمون های متعدد باعث شل شدن استخوان های و عضلات لگن می شود و در هنگام نشستن زمینه ی تروماتیزه دنبالچه ایجاد می شود. با افزایش وزن جنین انحنای کمر نیز افزایش می یابد و سبب تحریک استخوان دنبالچه می شود.
چه زمانی برای درد دنبالچه باید به پزشک ارتوپد مراجعه کرد؟
همان طور که پیش تر نیز اشاره کردیم، در اغلب موارد درد دنبالچه به دلیل فشار های روزمره ایجاد می شود و این گونه درد ها با استراحت کردن و اصلاح سبک زندگی برطرف می شوند و نیازی به نگران بودن در رابطه با آن ها نیست. اما گاهی اوقات و در شرایطی خاص و با بروز برخی علائم باید در رابطه با درد دنبالچه خود نگران باشید:
-
از شروع درد شما یک هفته می گذرد اما بهبودی در آن مشاهده نمی کنید
-
درد به صورت ناگهانی ایجاد شده و بسیار شدید است تا جایی که جلوی حرکات روزمره و معمولی شما را گرفته است
-
درد به آرامی شروع شده اما دائما روبه افزایش است و بهبودی در آن ایجاد نمی شود
-
در ستون فقرات خود، قسمت لگن و پاهای خود دچار گزگز و یا بی حسی شده اید
-
در ناحیه دنبالچه خود کبودی گسترده مشاهده می کنید
-
نمی توانید به صورت طبیعی راه بروید و حرکت کنید
-
درد شما خوب می شود اما دائما دوباره پس از مدتی باز می گردد
-
تب دارید
-
التهاب بسیار زیادی در ناحیه دنبالچه مشاهده می کنید
اگر شرایط بالا را مشاهده می کنید، احتمال این که یک بیماری و یا مشکل جدی باعث ایجاد درد دنبالچه در شما شده باشد بسیار زیاد می شود و بهتر است که برای جلوگیری از مشکلات احتمالی در سریع ترین زمان ممکن به پزشک متخصص ارتوپد مراجعه کنید.
به طور مثال اگر مشکلات دیسک ها باعث ایجاد درد شما شده باشند و سریعا به آن ها رسیدگی نشود، با افزایش فشار باعث ایجاد گزگز و یا حتی بی حسی در پاها و یا کمر می شود و در ادامه و در فشار بیشتر این بی حسی به فلج کامل تبدیل خواهد شد.س
علت درد دنبالچه چگونه تشخیص داده می شود؟
تشخیص دقیق علت یک کار تخصصی است که تنها یک پزشک متخصص ارتوپد قادر به انجام آن است. علت آن هم این است که عوامل بسیار زیادی می توانند علت ایجاد درد دنبالچه باشند که علائم آن ها بسیار شبیه به یکدیگر است اما از طرفی درمان های مختلفی دارند. بنابر این برای تشخیص علت درد دنبالچه اولین کار، مراجعه به پزشک متخصص ارتوپد است.
پس از این که به پزشک متخصص ارتوپد مراجعه می کنید، با پرسیدن شرح حال و مشاهده نوع راه رفتن و نشستن شما معاینه را شروع می کند. پس از بررسی فیزیکی، پزشک به یک تشخیص ابتدایی در مورد علت خواهد رسید اما برای این که تشخیص قطعی تر شود، ممکن است که از شما بخواهد آزمایش های زیر را انجام دهید:
- انجام معاینه لگن برای ارزیابی قدرت کف لگن
- انجام معاینه رکتوم برای معاینه عضلات اطراف دنبالچه
- انجام آزمایش های تصویر برداری مانند آزمایش اشعه X و یا آزمایش MRI
- انجام آزمایش خون برای بررسی وجود عفونت و یا کمبود مواد مغذی و بررسی وجود بیماری های خود ایمنی
پیشگیری از ابتلا به درد استخوان دنبالچه
پیشگیری اولین اقدام برای جلوگیری از ایجاد و بازگشت درد دنبالچه است. اقدامات پیشگیرانه مانند موارد زیر از ابتلا به کوکسیدینیا جلوگیری می کند.
- اجتناب از نشستن طولانی مدت ، نشستن و ایستادن به حالت مناسب
- ورزش به طور منظم و تقویت عضلات
- ورزش متناسب و استفاده از تجهیزات ورزشی
- استفاده از کمربند ایمنی هنگام مسافرت
- یک محیط کار ارگونومیک ایجاد کنید
- تغذیه خوب، وزن مناسب
- کاهش استرس و عدم مصرف دخانیات
درد دنبالچه چگونه درمان می شود؟
همان طور که پیش تر خواندید، عوامل و بیماری های بسیار زیادی می توانند علت ایجاد درد دنبالچه باشند که علائم آن ها بسیار شبیه به یکدیگر است اما درمان های متفاوتی دارند. به همین دلیل اولین قدم برای درمان، مراجعه به پزشک متخصص ارتوپد برای تشخیص قطعی علت ایجاد درد است.
پس از این که علت به صورت قطعی تشخیص داده شد، پزشک بسته به نوع مشکل، شدت آن و همچنین موارد دیگری مانند شرایط کلی بیمار در نهایت راه درمان مناسب را برای بیمار ایجاد می کند. به طور کلی شایع ترین درمان ها برای درد دنبالچه شامل موارد زیر است:
- استفاده از کیسه آب یخ: پزشک به شما توصیه خواهد کرد که کیسه آب یخ بر روی محدوده بگذارید تا درد و التهاب ناشی از آسیب کاهش یابد
- درمان با آب گرم: پزشک به شما توصیه می کند که از کیسه آب گرم استفاده کنید و با به حمام آب گرم بروید. آب گرم باعث کاهش التهاب و اسپاسم عضلات در ناحیه می شود و به همین دلیل درد کاهش می یابد
- دارو های مسکن و شل کننده عضلات
- استفاده از دونات کوشن: دونات کوشن بالشتکی دونات شکل است که برای افرادی که دنبالچه آن ها آسیب دیده است تجویز می شود. افراد باید برای نشستن از این بالشتک استفاده کنند تا فشار های وارده به ناحیه دنبالچه کاهش یابد و درد ایجاد نشود
- تزریق دارو هایی مانند کورتیزون ها و یا اوزون
- فیزیوتراپی: در جلسات فیزیوتراپی به تقویت و کشش عضلات ناحیه آسیب دیده پرداخته می شود و با این کار درد و التهاب به مقدار چشمگیری کاهش می یابد
- درمان بیماری های زمینه ای: گاهی اوقات درد دنبالچه به دلیل یکسری بیماری های زمینه ای مانند بیماری های پوستی و یا برخی تومور ها ایجاد می شود که در این موارد برای درمان درد دنبالچه این بیماری ها باید درمان شوند
- جراحی: در نهایت اگر درمان های اولیه جوابگو و اثر گذار نبودند و یا این که شدت آسیب دیدگی بسیار زیاد بود، پزشک به بیمار انجام جراحی را توصیه می کند
توجه داشته باشید که درد دنبالچه گاهی اوقات طبیعی است و نمی توان آن را درمان کرد. به طور مثال، در زمان بارداری و خصوصا در سه ماه آخر به دلیل این که جنین رشد زیادی را تجربه می کند، به استخوان های ستون فقرات مادر مانند استخوان دنبالچه فشار زیادی وارد می شود و درد دنبالچه ایجاد می شود که در این موارد این درد تا پس از زایمان همراه مادر خواهد بود و نمی توان برای آن درمانی انجام داد.
پس از زایمان این درد به تدریج در کمتر از 1 ماه از بین می رود و نیازی به درمان خاصی ندارد اما اگر درد بیش از یک ماه پس از زایمان به طول انجامید و بهبودی در آن مشاهده نشد بهتر است که سریع تر برای تشخیص علت و درمان آن به پزشک متخصص ارتوپد مراجعه نمایید.
مراقبت های خانگی
نشستن: بالشتک های دنبالچه یا حلقه های شنا درواقع فشار روی دنبالچه را کاهش می دهد.
لباس: می بایست از لباس های گشاد بپوشید و از پوشیدن لباس های تنگ پرهیز کنید.
خواب: به پهلو خوابیده و بین زانو های خود بالشت قرار دهید. از خوابیدن روی کمر پرهیز شود.
جمع بندی مطالب و سخن پایانی
درد دنبالچه معمولا به دلیل آسیب های فیزیکی و یا استفاده های بیش از حد ایجاد می شود و اگر شدت آسیب دیدگی کم باشد به صورت طبیعی در کمتر از چند هفته برطرف می شود اما اگر از ایجاد درد بیش از یک هفته گذشته بود و بهبودی در آن مشاهده نشده بود و یا این که درد به صورت ناگهانی و خیلی شدید به دنبال یک حادثه ایجاد شده بود و یا این که علائمی مانند تب و خستگی به همراه آن ایجاد شده بود، باید نسبت به آن نگران شوید.
سوال بعدی که در ذهن شما در رابطه با درد دنبالچه ایجاد می شود این است که برای درد دنبالچه به چه دکتری باید مراجعه کرد؟ خب همان طور که در این مقاله نیز اشاره کردیم، شما باید به فردی مراجعه کنید که شناخت کاملی از ناحیه ستون فقرات و بافت های اطراف آن داشته باشد و در مورد بیماری ها و درمان های مرتبط با آن ناحیه اطلاعات کاملی داشته باشد که پزشکان ارتوپد گزینه مناسب هستند.
توجه داشته باشید که ممکن است بیماری ها و مشکلات جدی مانند عفونت ها، مشکلات دیسک ها و یا مشکلات گوارشی باعث ایجاد درد دنبالچه در شما باشند که در این موارد رسیدگی سریع می تواند از ایجاد مشکلات بسیار زیادی مانند فلج شدن قسمتی از بدن و یا از دست دادن کنترل ادرار و مدفوع و قوای جنسی جلوگیری کند.
بنا بر این اگر حس کردید که درد شما حالت طبیعی ندارد و یا علائم دیگری همراه با آن ایجاد شده اند، هرچه سریع تر برای مراجعه به پزشک متخصص ارتوپد اقدام کنید.
شما می توانید همین الان با مراجعه به کلینیک تخصصی ارتوپدی ما، در ابتدا زیر نظر پزشکان متخصص ارتوپد حاذق و با تجربه مجموعه به تشخیص قطعی علت ایجاد درد دنبالچه خود بپردازید و سپس در صورت نیاز در همین مجموعه درمان خود را با استفاده از به روز ترین تجهیزات و متد های درمانی در سریع ترین حالت ممکن آغاز کنید.