درد لگن نشانه چیست؟
درد لگن میتواند به قدری شدید باشد که فرد قادر نباشد وزن خود را روی پای سمت درگیر بیاندازد.اولین سوال برای فرد این خواهد بود که درد لگن نشانه چیست؟ موارد زیادی میتواند باعث ایجاد درد در ناحیه لگن شود که بسیاری از آنها خوش خیم اند. اما برخی مانند نکروز سر استخوان ران میتوانند عوارض غیرقابل جبرانی، مانند از دست رفتن مفصل برجای بگذارند.
نکته ی مهم به هنگام احساس درد در ناحیه ی لگن این است که موارد خطرناک احتمالی، توجه پزشکی مناسبی را دریافت کنند. تشخیص قطعی توسط پزشک صورت میگیرد، با این حال، یک سری علائم خطر وجود دارد که میتواند شما را از اورژانسی بودن وضعیت مطلع سازد. در این مقاله علل و درمان های درد لگن آورده شده است.
فهرست مطالب
چه عللی باعث ایجاد درد لگن میشوند؟
درد لگن یا احشایی است و مربوط به اندام های واقع در این ناحیه است. یا مرتبط با عضلات، تاندون ها، رباط ها، فاسیا، محل اتصال عضلات، دیواره ی شکم که در امتداد لگن بوده و استخوان هاست. نوع دیگر درد ارجاعیست. درد های دیسکوپاتی و کمر درد به ویژه در التهاب مفصل ساکروایلیاک و اختلال عملکرد این مفصل میتواند باعث درد لگن یا باسن شوند. درد های ارجاعی ناشی از فشار روی ریشه های عصبی ساکرال یا لومبار انتهایی میتوانند درد لگن بدهند و بنابراین باید کمر شما معاینه شود تا مشکلی در این محل نباشد. دسته ی دیگر بیماری ها مشکلات دستگاه تناسلی و تولید مثل مانند مشکلات رحم، تخمدان، کسیت تخمدان، تورشن کیست تخمدان، تخمدان پلی کیستیک و در مورد اقایان التهاب اپیدیدیم، بورکیت، پروستاتیت حاد، سنگ مثانه، سنگ های انتهای حالب، فتق دیواره انتهایی شکم و فتق اینگوئینال، اختلالات پوبیس برای مثال در ورزشکاران در محل اتصال عضلات داخل ران به استخوان میتوانند درد شدید لگن دهند. پس برای درد لگن عوامل متعددی مطرح است. بنابراین اگر درد لگنی دارید که موقتی نیست و بعد از چند رو استراحت بهتر نمیشود باید به پزشک مراجعه کنید تا بتواند علت آن را تشخیص دهد تا از عوارض عدم درمان به موقع جلوگیری شود.
آسیب ها یا وضعیت های مشخصی باعث ایجاد درد ناحیه ی لگن میشوند.
درست است! درد لگن میتواند نشانه ی یک وضعیت نامناسب به هنگام خوابیدن باشد. بهتر است به کمر بخوابید یا در صورتی که به پهلو میخوابید، به سمتی قرار گیرید که درد ندارد و یک بالشت را بین دو زانو خود قرار دهید تا زانو ها و لگن در یک راستا قرار گیرند. همچنین اگر تشک شما بسیار نرم یا سفت باشد باعث ایجاد فشار نقطه ای میشود.
شایع ترین علت درد ناگهانی لگن التهاب تاندون یا تاندونیت است. علت آن معمولا ورزش بیش از حد است. این وضعیت میتواند بسیار دردناک باشد اما خود به خود ظرف چند روز برطرف میشود.
شایع ترین علت درد بلند مدت لگن آرتریت یا التهاب مفصل لگن میباشد. آرتریت میتواند باعث ایجاد درد، سفتی و خشکی مفصل و دشواری به هنگام راه رفتن شود. انواع آرتریت عبارت اند از:
در نتیجه ی بالا رفتن سن و تخریب تدریجی غضروف های اطراف مفصل ایجاد میشود
آسیب به مفصل مانند شکستگی میتواند مانند استئوارتریت التهاب مفصل دهد.
به علت عفونت مفصل ایجاد شده و غضروف را تخریب میکند. این مورد از موارد اورژانس میباشد.
به علت حمله ی سیستم ایمنی بدن به خود بدن میباشد و اندام های مختلف و به طور غالب مفاصل را درگیر میکند. این نوع ارتریت در نهایت ممکن است به تخریب غضروف و استخوان منتهی شود.
استئوارتریت از ارتریت روماتوئید بسیار شایع تر است.
این بیماری با تظاهرات پوستی مانند پوسته پوسته شدن پشت گوش، سر آرنج و زانو ها همراهی دارد
از علل محتمل درد لگن بورسیت تروکانتریک است. مفصل لگن متشکل از ساختار های حمایت کننده ی متعددی میباشد. تروکانتر یک ضایعه ی استخوانی واقع بر سر استخوان ران است. این ضایعه توسط رباط ها و تاندون ها احاطه میشود. این ساختار های حمایت کننده اجزای مختلف اطراف مفصل را به هم متصل میکنند و ثبات و تحرک مفصل را تامین مینمایند. بورس یکی از ساختار های اطراف مفصل است که مانند یک بالشتک عمل کرده و اصطکاک بین اجزا را کاهش میدهد.
بورسیت تروکانتریک زمانی اتفاق می افتد که این کیسه ی پر از مایع ملتهب شود. چندین عامل باعث این امر میشود مانند آسیب به لگن، استفاده ی بیش از حد از مفصل یا وضعیت های نامناسب ایستادن، خوابیدن و نشستن.
وضعیت های دیگری مانند آرتریت روماتوئید نیز میتواند باعث این التهاب شود. این وضعیت در زنان از مردان شیوع بیشتری دارد.
شکستگی لگن در افراد مسن یا افرادی که پوکی استخوان دارند شایع تر است. در پوکی استخوان بافت استخوانی به علت سن بالا یا عوامل دیگر مانند دارو ها ضعیف و حساس میشود. شکستگی لگن باعث ایجاد دردی بسیار شدید شده و به توجه پزشکی اورژانسی نیاز دارد. عوارض ناشی از شکستگی لگن نیز میتوانند بسیار خطرناک باشند. یکی از این عوارض لخته ی خون است.
شکستگی های لگن معمولا برای اصلاح به جراحی نیاز دارند. همچنین غالبا بعد از جراحی فیزیکال تراپی لازم خواهد بود.
علل دیگری برای درد لگن وجود دارد. اگر همچنان به این سوال که درد لگن نشانه ی چیست؟ پاسخ داده نشده است، بین این علل دنبال عامل مقصر ایجاد کننده ی درد باشید. شیوع این موارد کمتر است اما گاها خطر جدی ای برای سلامتی دارند. این علل عبارت اند از:
این سندرم در ورزشکار ها و افرادی که می رقصند بیشتر دیده میشود و با یک صدا یا احساس "تق" در لگن
تظاهر میابد. این صدا هنگان راه رفتن، بلند شدن از روی صندلی یا سایر مواقع شنیده میشود. وضعیت معمولا بدون درد بوده اما در برخی افراد میتواند همراه با درد باشد. این مورد معمولا نشانه ی آسیب به غضروف یا تکه های از مواد در لگن است.
- استئونکروز یا نکروز آواسکولار:
این مورد زمانی رخ میدهد که به استخوان خون نرسد و مرگ دائمی یا آسیب موقت سلولی رخ دهد. در نکروز آواسکولار ممکن است استخوان اطراف مفصل به طور دائمی از دست برود. در ابتدای سیر این بیماری غضروف ها سالم اند، اما با پیشرفت بیماری ممکن است تخریب شوند. در نهابت استخوان ها دچار شکستگی میشوند. در بسیاری از افراد علت ایجاد استئونکروز شناسایی نمیشود. آسیب به مفصل، استفاده از دوز بالای کورتون، الکل، داروهای درمان سرطان از مواردی اند که فرد را در معرض خطر استئونکروز قرار میدهند اما در بسیاری از افراد مبتلا این عوامل وجود ندارند.
اگر درد لگن در شما بیش از چند روز به طول انجامید به پزشک مراجعه کنید. پزشک برای کنترل درد و درمان مساله ی پیش اومده برنامه خواهد ریخت. اگر مفصل لگن در حال خونریزی بود یا استخوان بیرون زده یا عضلات دیده میشوند یا صدای دررفتگی به گوشتان رسیده یا اگر نمیتوانید وزن خود را روی مفصل تان بیاندازید سریعا به پزشک مراجعه کنید. همچنین از موارد اورژانسی دیگر وجود تورم در مفصل یا درد شدید است. درد لگن همراه با یکی از علائم زیر نیز نیاز به توجه تخصصی فوری دارد:
- تورم
- درناک بودن در لمس
- سوزش
- گرمی
- قرمزی
این ها میتوانند علائم یک وضعیت جدی مانند آرتریت سپتیک یا همان عفونی باشد. اگر آرتریت سپتیک درمان نشود به بدشکل شدن مفصل یا استئوارتریت منجر میشود.
برای اینکه بتوان درد لگن را به وضعیتی مانند استئوآرتریت نسبت داد پزشک سوال هایی از شما خواهد پرسید:
-
آیا درد در شب بهتر است یا صبح؟
-
آیا درد راه رفتن شما را تحت تاثیر قرار داده است؟
-
اولین بار کی این علائم به وجود آمدند؟
همچنین ممکن است لازم باشد کمی در مطب راه بروید تا پزشک نحوه ی راه رفتن شما و مفصل را به هنگام راه رفتن مشاهده کند. آنها حرکت در مفصل لگن طبیعی و غیر طبیعی را نیز بررسی کرده و با هم مقایسه میکنند.
برای تشخیص آرتریت پزشک ممکن است درخواست بررسی مایع مفصلی، خون، ادرار و تصویر برداری دهد. بررسی مایع مفصلی از نظر مواد التهابی یا باکتری ها برای مثال خواهند بود. انواع تصویر برداری که هر کدام در شرایط خاص کاربرد بیشتری دارند عبارت اند از: اشعه ی ایکس، CT, MRI و سونوگافی. این تصویر برداری ها به پزشک امکان مشاهده ی استخوان ها، مفاصل و سایر بافت ها را با جزئیات دقیق تر میدهد.
درمان درد لگن بسته به این دارد که این درد لگن نشانه ی چیست؟ برای دردهای مرتبط با فعالیت، معمولا استراحت کافی است و خود به خود طی چند روز بهبودی حاصل خواهد شد. اگر درد لگن نشانه ی آرتریت باشد، داروهایی برای کنترل درد و خشکی مفصل توسط پزشک تجویز میشود.
در صورتی که نیاز باشد پزشک شما را به متخصصی ارجاع میدهد که توصیه های بیشتری به شما بکند. همچنین یک فیزیکال تراپیست نیز میتواند به شما حرکات صحیح و مفید برای مفصل لگن را آموزش دهد.
برای آسیب ها معمولا استراحت و داروهای ضد درد مانند ناپروکسن (که باعث کاهش تورم نیز میشود) کافی است.
شکستگی های لگن، بدشکلی ها و برخی از آسیب ها ممکن است به مداخله ی جراحی نیاز پیدا کنند تا مفصل درگیر ترمیم و جایگذاری شود. در جراحی جا گذاری لگن، جراح مفصل تخریب شده را با یک مفصل مصنوعی جا به جا میکند. این عمل جراحی معمولا به فیزیکال تراپی نیز نیاز دارد و از اعمال جراحی با موفقیت بالا و شیوع زیاد به شمار میرود.
اولین سوالی که برای فردی با درد لگن اهمیت پیدا میکند این است که این درد لگن نشانه ی چیست؟ همانطور که این درد میتواند فقط نشانه ی یک وضعیت نامناسب به هنگام خواب، یا مردن سلول های مفصل استخوان باشند. دو وضعیتی که کاملا از نظر درمان و سیر بیماری با هم متفاوت اند. علائم خطر که در این مقاله ذکر شد را جدی گرفته و ودر صورت وجوشان از راهکار های خانگی یا سنتی برای کاهش درد بپرهیزید؛ زیرا برخی بیماری ها زمانی به درمان پاسخ خواهند داد که در زمان مناسب درمان مناسب را دریافت کرده باشند. در عفونت مفصل برای مثال، اگر به موقع درمان فرد صورت نپذیرد، این عفونت غضروف ها را به طور غیرقابل برگشت نابود خواهد کرد. لذا مراجعه به پزشک به منظور دریافت تشخیص و درمان مناسب و رد علل خطرناک منطقی به نظر می آید.