درد کمر و لگن
درد کمر و لگن به دلایل مختلفی در افراد بروز می‌کند. آگاهی از عوامل بروز این دردها ضروری است. شایعترین علل درد کمر و لگن دیسک کمر است. در شرایطی که درد در کمر و لگن نشان از بیماری‌هایی چون فیبروم، بیماری التهابی لگن، آپاندیسم، آندومتریوز، سندرم احتقان لگن و عفونت مجاری ادراری و بیماری‌های روماتیسمی و عفونت‌های درگیرکننده ستون فقرات همچون تب مالت باشد، باید فوراً مورد بررسی پزشک قرار گیرند تا بتوان از بروز مشکلات جدی دیگر پیشگیری کرد. از سوی دیگر درد در لگن و کمر ممکن است نشان از مشکلات ستون فقرات و بیرون زدگی دیسک، آرتروز و یا درد مفصل ساکرو ایلیاک باشد که در صورت عدم درمان می‌تواند مشکلات حرکتی غیرقابل برگشت و پایدار برای فرد ایجاد کند. کلینیک تخصصی ما با داشتن گروهی از متخصصین مجرب آماده ارائه مشاوره به شما هموطنان عزیز در این زمینه می‌باشد. برای تعیین وقت مشاوره با شماره‌های کیلنیک تماس بگیرید.
فهرست مطالب مورد اشاره در این مقاله
درد کمر و لگن یک علامت رایج است که بسیاری از افراد را در طول زندگی خود تحت تأثیر قرار می‌دهد. برای برخی، درد کمر و ناحیه لگن می‌تواند یک مشکل حاد و کوتاه مدت باشد. برخی دیگر علائم مزمن و طولانی مدت را تجربه می‌کنند.
بسیاری از ساختارها در ناحیه کمر و لگن از جمله مفصل ساکرو ایلیاک می‌توانند باعث بروز دردهای کمر و لگن شوند. در ادامه صرفاً چند مورد از شایعترین علل دردهای کمر و لگن ذکر شده است:
بیرون زدگی دیسک کمر
معمولاً دلیل اصلی و شایع درد کمر و لگن "دیسک بیرون زده کمر" است. تورم دیسک در ستون فقرات کمری می‌تواند به بی‌حسی، مور مور شدن، گرم شدن، ضعف و درد در کمر، لگن و پاها می‌شود. تورم دیسک به تدریج آغاز شده و با گذشت زمان این درد تشدید می‌شود، به علاوه این درد حین انجام برخی فعالیت‌ها شدت می‌یابد. این علائم معمولاً پس از چند هفته یا چند ماه بهتر می‌شوند.
مشکلات لگن
گاهی اوقات، ممکن است افراد مشکلات لگن را با بیماری‌های مرتبط با کمر اشتباه بگیرند. درد لگن با توجه به منبع خود ممکن است پیوسته یا متناوب، خفیف یا شدید باشد این درد می‌تواند گاهی منجر به درد کمر و یا باسن یا ران نیز شود.
نقش تب مالت
یکی دیگر از علل شایع بروز درد کمر و لگن ابتلا به بیماری تب مالت است. چنانچه پس از مصرف لبنیات محلی درد در کمر و لگن را با علائمی چون تب، تعریق شبانه تجربه می‌کنید، احتمال ابتلای شما به تب مالت بسیار بالاست و باید برای همین منظور به پزشک متخصص مراجعه نمایید.
آرتروز
آرتروز کمر می‌تواند باعث کمردرد شود. افراد ممکن است در اثر آرتروز کمر در مرکز کمر خود احساس درد کنند. درد ممکن است به ناحیه لگن یا دو طرف باسن گسترش یابد. افزون بر این درد می‌تواند به رانها کشیده شود اما بندرت به زانو منتقل می‌شود.
دژنراتیو ثانویه به اسکولیوز
دژنراتیو ثانویه به اسکولیوز هم یکی از دلایل درد در ناحیه کمر، باسن و ناحیه لگن است. دژنراتیو اسکولیوز می‌تواند باعث ایجاد انواع ناراحتی از جمله درد خفیف یا ایجاد سفتی در وسط کمر؛ کمردرد شوک مانند منتشره به پایین باسن و داخل پا ؛ حس سوزن سوزن شدن و یا بی حسی منتشره به پایین باسن و به داخل باسن و لگن شود.
درد مفصل ساکروایلیاک
مفصل ساکروایلیاک یکی از علل کمردرد است که اغلب نادیده گرفته می‌شود. حرکات بیش از حد (تحرک پذیری یا بی‌ثباتی) در مفصل ساکروایلیاک می‌تواند باعث بروز احساس ناپایداری در لگن و منجر به ایجاد درد در ناحیه لگن شود. درد ناشی از حرکت زیاد به طور معمول در ناحیه کمر و/ یا ران احساس می‌شود و حتی احتمال انتقال آن به ناحیه کشاله ران نیز وجود دارد.
کمردرد مکانیکی
دلایل شایع کمردرد مکانیکی شامل تنگی ستون فقرات، فتق دیسک، درد مفصل زیگاپوفیزیک، درد دیسکوژنیک، شکستگی مهره‌ها، درد مفصل ساکروایلیاک و درد میوفاشیال است و باعث بروز درد کمر و لگن است.
بی‌ثباتی لگن
بی‌ثباتی لگن در اثر دررفتگی مفصل ران یا خروج استخوان از جایگاه اصلی رخ می‌دهد و نیازمند درمان و توجه هرچه سریعتر می‌باشد. درمان نکردن این عارضه باعث آسیب به رباط‌ها، عصب، یا شریان‌های خونی می‌شود.
کشیدگی عضله کشاله ران: یکی دیگر از علل دردهای کمر و لگن کشیدگی عضلات کشاله ران است که می‌تواند منجر به بروز درد در هر دو ناحیه کمر و لگن شود. استفاده یا کشش بیش از حد این عضلات و تاندون‌ها می‌تواند منجر به آسیب دیدگی و درد شده و به کاهش تحرک منتهی می‌شود.
کشیدگی عضله خم کننده لگن
یکی دیگر از علل بروز دردهای لگن و عمر، کشیدگی بیش از حد عضلات خم کننده لگن می‌تواند به ایجاد درد لگن و کمر منتهی شود.
معمولاً باکتری‌ها علت عفونت ادراری هستند. عفونت‌ها می‌توانند هر قسمت از دستگاه ادراری، از جمله کلیه‌ها، مثانه و مجرای ادرار را درگیر می‌کنند. عفونت دستگاه ادراری در زنان بسیار بیشتر از مردان است.
علائمی که ممکن است داشته باشید:
- احساس فشار در پایین لگن
- درد یا احساس سوزش هنگام ادرار کردن
- نیاز مداوم به دفع ادرار
- احساس نیاز فوری به دفع ادرار
- نیاز به بیدار شدن برای ادرار در طول شب
- خون در ادرار
- بوی بد و متعفن ادرار
- درد پایین کمر
فیبروم‌ها زوائد خوش خیم (غیر سرطانی) در رحم هستند. آنها می‌توانند باعث درد کمر و لگن شوند. فیبروم همچنین می‌تواند باعث فشار مقعد یا مثانه و احساس نیاز بیشتر به دستشویی شود. بروز دردهای خفیف و تیرکشنده در طی دوره‌های قاعدگی و حین رابطه جنسی در نواحی چون کمر، لگن و شکم نشان از وجود فیبروم است. محل درد نسبت مستقیمی با محل وجود فیبروم دارد، به عنوان مثال چنانچه فیبروم درون رحم باشد، درد در ناحیه مرکزی لگن حس می‌شود و اگر فیبروم‌ها به استخوان‌های کمر فشار می‌آورند درد در کمر یا پاها احساس خواهد شد.
بیماری‌های التهابی لگن عفونتی است که در ساختارهای تولیدمثل زنان اتفاق می‌افتد. این بیماری معمولاً به دلیل عفونت مقاربتی (STI) بوجود می‌آید. بیماری‌های التهابی لگن باعث درد کمر و لگن، تغییرات دوره قاعدگی و ترشحات غیرمعمول واژن می‌شود. عدم درمان این بیماری منجر به آسیب به اندام‌های تناسلی زنان از قبیل رحم، لوله‌های فالوپ و تخمدان ها شده و یا مشکلاتی را در باردار شدن یا دوره بارداری بانوان به وجود می‌آورد و همچنین سبب درد مزمن در ناحیه لگن و به ویژه عفونت در لگن و کمردرد شود.
آپاندیس در پایین شکم قرار دارد و در صورت ملتهب شدن و فشار آوردن به روده بزرگ می‌تواند باعث درد کمر و لگن شود. التهاب یا عفونت آپاندیس (آپاندیسیت) با ایجاد درد در ناحیه داخلی لگن یا شکم می‌شود و ممکن است با حالت تهوع، استفراغ و تب همراه باشد.
آندومتریوز به رشد بافت مشابه لایه رحم یا آندومتر در سایر قسمت‌های بدن از جمله تخمدانها، لوله‌های فالوپی، واژن و دهانه رحم گفته می‌شود که قادر است در فرد باعث بروز دردهای کمر و لگن شود. این بیماری قادر به ایجاد درد مزمن در قسمت تحتانی کمر و لگن می‌باشد.
سایر علائم آندومتریوز شامل موارد زیر است:
1- اسپاسم و گرفتگی دردناک کمر و زیر دل در دوران قاعدگی که احتمالاً با گذشت زمان بدتر می‌شود.
2- اسهال یا یبوست
3- درد حین دفع مدفوع یا ادرار
4- درد حین یا پس از رابطه جنسی
5- نفخ شکمی
6- حالت تهوع
7- خونریزی یا لکه بینی حین دوره‌های قاعدگی
برخی از بانوان در حین بارداری درد در کمر و لگن را تجربه می‌کنند. بروز این درد می‌تواند در یک یا هر دو طرف کمر یا لگن باشد.
این درد ممکن است در ناحیه پرینه و یا زیر شکم باشد وحتی احتمال انتشار آن به سمت رانها نیز وجود دارد. درد ممکن است هنگام پیاده روی، ایستادن یا چرخیدن روی یک سمت بدن بدتر شود.
نکات زیر ممکن است به کاهش درد در کمر و لگن در دوران بارداری کمک کند :
- انجام تمرینات تقویت کننده کف لگن
- انجام تمرینات کششی
- حمام آب گرم
- پوشیدن کفش‌های صاف و راحت
- اجتناب از ایستادن طولانی مدت
- استراحت کافی
احتقان لگن دقیقاً مانند رگ‌های واریسی هستند که برخی از زنان در پاهای خود دارند، اما این بیماری رگ‌های لگن را تحت تأثیر قرار می‌دهند. در چنین شرایطی خون در رگ‌ها انباشته شده و باعث بزرگ شدن و لخته شدن رگ‌های خونی می‌شود. احتقان لگن باعث درد مزمن لگن در برخی از زنان خواهد شد.
علائمی که ممکن است بواسطه سندرم احتقان لگن داشته باشید، شامل:
- شروع درد 7-10 روز پیش از پریود
- وخیم‌تر شدن درد لگن هنگام نشستن یا ایستادن
- تسکین درد لگن با دراز کشیدن
- درد پایین کمر
- درد در پاها
- درد در هنگام رابطه جنسی
گاهی بواسطه تضعیف عضلات و رباط‌هایی که اندام‌ها را در محل خود نگه می‌دارند، بانوان درد لگن را تجربه می‌کنند. تضعیف عضلات و رباط‌ها باعث می‌شود اندام‌هایی مانند رحم، مثانه یا راست روده از مکانهای طبیعی خود حرکت کرده و به داخل واژن می‌افتند. واژن همچنین ممکن است تغییر شکل دهد. بارداری و زایمان ممکن است این نوع مشکلات را ایجاد کند.
علائمی که ممکن است داشته باشید:
- نشت ادرار
- احساس خروج چیزی از داخل واژن
- مشکل در حرکات روده
- درد پایین کمر
- درد در هنگام رابطه جنسی
- در موارد شدیدتر اندام‌های لگن به داخل واژن افتاده یا حتی از دهانه واژن بیرون می‌زنند
درد پس گشتی (درد جایی از بدن که علت آن در جایی دیگر است) معمولاً در ناحیه کمر احساس می‌شود و تمایل به انتشار به کشاله ران، باسن و بالای ران دارد. این درد اغلب به اطراف انتقال می‌یابد و بندرت زیر زانو منتشر می‌شود. این نوع کمردرد به اندازه کمردرد محوری یا درد سیاتیک شایع نیست.
درد لگن گاهی می‌تواند به کمر، باسن یا ران انتشار یابد. گاهی، ممکن است درد لگن را فقط در زمان‌های خاص مانند دفع ادرار یا فعالیت جنسی مشاهده کنید.
فعالیت بدنی منظم و تمرینات کششی روش‌های اثبات شده‌ای برای کمک به کاهش درد کمر و لگن و جلوگیری از بازگشت آن هستند. چرخش بالا تنه، انحراف لگن و ... تنها چند تمرین است که به تسکین درد پایین کمر کمک می‌کند.
درد کمر و لگن می‌تواند ناتوان کننده باشد و به طور قابل توجهی بر کیفیت زندگی و توانایی عملکرد روزمره تأثیر بگذارد. درد در کمر و لگن گاهی در اثر مشکلاتی چون آرتروز، بیرون زدگی دیسک کمر، مشکل ستون فقرات، درد مفصل ساکروایلیاک و غیره بروز می‌کند. کمردردهای مکانیکی، بی‌ثباتی لگن، کشیدگی عضلات خم کننده لگن و یا کشیدگی عضلات ران و غیره از دیگر علل بروز دردهای کمر و لگن می‌باشد. این مشکلات جدی بوده و نیازمند اقدام فوری پزشکی هستند. کلینیک دیسک من با بهره‌مندی از متخصصین مجرب و ارائه راهکاری مشاوره‌ای نوین می‌تواند در درمان این مشکلات به شما عزیزان یاری برساند. برای کسب اطلاعات بیشتر می‌توانید به کلینیک تخصصی ما مراجعه نمایید.
سحر بشارتی راد