درمان پارگی دیسک گردن؛ جلوگیری از عدم تحرک جسمی و آسیب به رشته های عصبی
پارگی دیسکهای بین مهرهای در هر قسمت از ستون فقرات محتمل است ولی گردن و کمر بیشتر در معرض مشکلات دیسک بین مهرهای هستند و فشار بیشتری را تحمل می کنند، از جمله بیرون زدگی دیسک و پارگی حلقه دور دیسک و سر ریز شدن محتویات داخلی دیسک (هسته یا آنولوس پالپسوس) به بافتهای مجاور ستون فقرات خواهند بود. این مشکلات معمولا با احساس دردهای زیاد و همچنین از عوارض پارگی دیسک گردن، انتشار درد به شانه و بیحسی و گزگز بازو تا نوک انگشتان دست رخ میدهد. بهترین روش درمان پارگی دیسک گردن چیست؟ عوارض درمان دیسک گردن چیست؟ در ادامه میخواهیم به پرسشهای فوق پاسخ بدهیم.
بیماران مبتلا به عارضه فتق دیسکوپاتی گردن در اغلب موارد دچار احساس درد در قسمت بازو، احساس بیحسی و یا گزگز در دست ها میشوند. محل احساس درد در بدن این افراد متغیر می باشد و این احساس درد ارتباط مستقیمی با دیسک معیوب دارد و اینکه کدامیک از دیسک ها دچار ضایعه شده است.
بعضی از بیماران یک یا چندین ماهیچه بازوی دستشان ضعیف تر میشود. مثلا بیمار دچار عارضه فتق دیسک C6-7 شده و ماهیچه سه سر بازو بسیار ضعیف میشود و این احساس ضعف را در زمان باز و بسته کردن بازو احساس میکند.
ضعیف شدن ماهیچه بازو به علت فشار به عصب C7 می باشد. از دیگر موارد و نشانه هایی که میتوان به دردهای شدید گردن و کتف ها اشاره کرد، پارگی دیسکوپاتی گردن می باشد که باید در اولین فرصت نسبت به انواع درمان پارگی دیسک گردن توسط پزشک متخصص ارتوپد اقدام کرد.
درد معمولاً هنگام قرار دادن ساعد دردناک بالای سر از بین میرود. همچنین درد بازو معمولاً هنگام نگاه کردن به بالا و کشیدن گردن شدیدتر میشود.
معمولا در اکثر مشکلات مربوط به بیماری های دیسکوپاتی گردن احساس درد در اطراف گردن به سمت شانه ها منتشر میشوند. اکثر بیماران از احساس دردی رنج می برند که فقط در قسمت بین شانهها احساس میشود و این نشانه ها اغلب به غلط تحت عنوان دردهای قفسه سینه یا شانه تشخیص داده میشود.
پس بیماران ممکن است تصور کنند که تیر کشیدن های ساده در گردن دارند ولی در حقیقت فشار وارده به دیسک باعث این گردن دردها میشود. درمان پارگی دیسکوپاتی گردن باید توسط پزشک متخصص و باتجربه ارتوپد انجام بشود تا بهترین نتیجه برای بیمار حاصل شود.
بیماری فتق دیسکوپاتی گردن توسط عکسبرداری MRI ( مهرههای گردنی ) مشخص میشود. در این روش عکسبرداری دیسکها و اعصاب گردن، تحت فشار بودن اعصاب گردن و اینکه کدامیک از عصب ها تحت فشار می باشند، قابل مشاهده می باشد. در بیشتر موارد عارضه فتق دیسکوپاتی گردن پس از چند هفته با انجام درمان های حمایتی و مراقبتی خود به خود بهبود می یابد.
در برخی موارد احتمال دارد که پزشک شما تشخیص بدهد که دیسک گردن شما دچار التهاب شده است. عارضه تورم دیسک با بیماری فتق دیسک متفاوت است. تورم و التهاب دیسکوپاتی گردن همانند چروک شدن پوست و یا سفید شدن موی سر انسان ها می باشد و همگی این تغییرات را در طول عمر خود تجربه خواهیم کرد. التهاب یا تورم دیسک گردن به اعتقاد جراحان مشکل بسیار شایعی می باشد که به انجام انواع درمان های جراحی نیازی ندارد. ولی برای تشخیص پارگی یا تورم دیسکوپاتی گردن باید به پزشک متخصص ارتوپد مراجعه نمود تا در صورت پارگی دیسکوپاتی گردن پزشک متخصص به درمان پارگی دیسک گردن بپردازد.
جواب دقیقی برای پاسخ به این سؤال وجود ندارد و زمان مناسب برای انجام عمل جراحی به
میزان و شدت ناراحتی بیمار
سطح فعالیت بدنی بیمار،
نیازها و فرصت های شغلی
و عوامل دیگر وابسته است.
انجام عمل جراحی هنگامی برای بیمار توصیه میشود که احساس درد کیفیت کلی زندگی بیمار را مختل کرده باشد. بعضی از بیماران میتوانند درد را تحمل کنند و ترجیح میدهند که عمل جراحی برای آن ها انجام نشود.
انواع عمل های جراحی فیوژن و دیسککتومی رایجترین عمل جراحی است که برای انواع درمان پارگی دیسک گردن انجام میشود. میزان موفقیت این نوع از جراحی ها بسیار بالا است. عمل جراحی لامینوفورامینوتومی خلفی نوعی از عمل جراحی است که با در نظر گرفتن محل دقیق فتق دیسک به بیمار پیشنهاد میشود. این عمل جراحی توسط روش فیوژن همراه نمی باشد و برای برداشتن فشار از قسمت پشت گردن بیمار انجام میشود. یک جراح ارتوپد با تجربه مناسبترین عمل جراحی را با توجه به شرایط و وضعیت خاص هر بیمار توصیه میکند.
بیشتر بیماران مبتلا به عارضه پارگی دیسکوپاتی گردن را میتوان با انواع روشهای غیرجراحی بصورت کامل درمان کرد. در حقیقت امروزه بیش از 90 درصد از بیماران مبتلا به عارضه فتق دیسکوپاتی گردن بدون انجام عمل جراحی بهبود مییابند. ناحیه متورم شده دیسک در اغلب موارد با گذشت زمانی بین چند هفته تا چند ماه کوچکتر شده و فشار بر روی عصبها و در نتیجه احساس درد گردن کاهش می یابد.
از دیگر روش های بدون جراحی برای درمان پارگی دیسک گردن میتوان به استفاده از انواع داروهای ضدالتهابی اشاره کرد. همچنین می توان به مصرف کوتاه مدت انواع داروهای استروئیدی خوراکی، فیزیوتراپی و تزریق های استروئید در ناحیه اپیدورال دیسک معیوب اشاره کرد.
اگر کمتر از یک ماه می باشد که نشانه های درد گردن و التهاب دیسکوپاتی گردن در شما آشکار شده، به احتمال زیاد بدون انجام عمل جراحی و انجام دادن برخی درمان های حمایتی مراقبتی بهبود خواهید یافت. حتی دیسک های بسیار بزرگ نیز قابلیت ترمیم را دارند و معمولا فتق دیسک با گذشت زمان کوچک می شود.
داروهای مختلفی برای تسکین و کاهش درد برای بیماران تجویز میشود
انواع داروهای غیراستروئیدی و ضدالتهابی همانند ادویل یا الیو را امتحان کنید. داروی ادویل و الیو از داروهای مسکن با خاصیت ضدالتهابی می باشند. تایلنول داروی مسکن ضد درد می باشد، اگر از مصرف تایلنول یا انواع داروهای غیراستروئیدی به تنهایی نتیجه مطلوبی نگرفتید، مصرف همزمان این دو دارو ایراد خاصی ندارد.
برای درد های بسیار شدید دیسکوپاتی گردن برخی مسکنهای مخدر دار تجویز میشوند. این داروها کنترل شدهاند و فقط باید برای مدت کوتاهی زیر نظر پزشک مصرف بشوند. برخی داروهای شل کننده عضلانی نیز برای برطرف کردن اسپاسم و گرفتگی های عضلات گردن مورد استفاده قرار می گیرند و میزان تأثیرگذاری این شل کننده ها برای درمان عارضه فتق دیسک به نسبت اندک می باشد.
درمان پارگی دیسک گردن توسط فیزیوتراپی باید یکی از اولین روشهایی باشد که تجویز میشود. دکتر متخصص فیزیوتراپی، ورزشهایی را برای بهبود و تقویت ماهیچه های نگهدارنده اطراف گردن به فرد بیمار آموزش میدهد. همچنین انواع حرکت های اصلاحی که فیزیوتراپیست ارائه می دهد میزان درد را برای بیمار به حداقل میرساند. اکثر بیماران بعد از سپری کردن یک دوره ۳ الی 5 هفتهای به میزان زیادی بهبود مییابند.
در صورتیکه احساس درد شما بعد از هر جلسه فیزیوتراپی افزایش می یابد، بهتر است که که درمان فیزیوتراپی را متوقف کنید و مجددا به پزشک معالج خود مراجعه کنید. تراکشن و کشیدن یکی دیگر از روش های متداول درمانی برای درمان پارگی دیسک گردن می باشد. درمان توسط تراکشن به معنی کشیدن گردن برای کم کردن و حذف فشار از روی عصبهای عضو مورد نظر می باشد.
انواع تزریق استروئید معمولا برای درمان عارضه فتق و پارگی دیسکوپاتی گردن توصیه میشود. این روش تزریقی به منظور از بین بردن التهاب اطراف عصبهای گردن انجام میشود. فتق و التهاب دیسکوپاتی گردن بصورت مستقیم به عصبهای گردن فشار وارد میآورد و این فشار به التهاب بیشتر و تحریک اعصاب گردن منجر می شود.
تزریق استروئید به ناحیه اپیدورال، احساس درد برخی از بیماران را برای مدت زمان طولانی کاهش میدهد ولی برخی دیگر از بیماران تنها تسکین موقتی درد گردن را تجربه میکنند.
برای این روش درمانی ممکن است بیشتر از یک تزریق انجام بشود و فاصله بین تزریقها اغلب دستکم بین دو هفته می باشد. بیشتر پزشکان پیشنهاد میکنند که تعداد دفعات تزریق کمتر از ۴ تزریق در یک سال باشد.
درمان پارگی دیسک گردن بوسیله لیزر سرد، روش درمانی جایگزینی برای بیمارانی است که با تجویز پزشک علاقه ایی به مصرف قرص های ضد درد یا دیگر داروهای تجویزی را ندارند. در این روش درمانی مانند اغلب روشهای دیگر عوارض و محاسن متفاوتی برای بیمار وجود دارد، به همین علت نیاز است پیش از انتخاب این روش درمانی با پزشک متخصص و معالج خود مشورت کنید.
021030675020721DSM02.png)
در صورتیکه انواع روشهای درمانی ( غیرجراحی ) به تسکین و کاهش علائم بیمار کمکی نکند، انجام عمل های جراحی توسط پزشک جراح متخصص میتواند روش درمانی بسیار موفقیتآمیزی برای برطرف کردن علائم عارضه پارگی دیسکوپاتی گردن باشد. انجام عمل جراحی در شرایط برای بیمار زیر توصیه میشود:
در صورتیکه احساس درد، بیحسی اندام یا گزگز شدیدی رخ داده باشد که پس از گذشت ۶ الی ۸ هفته توسط انواع روش های درمانی غیرجراحی برطرف نشود.
در صورتیکه احساس ضعف یک یا چندین ماهیچه بازوهای دست بسیار شدیدتر بشود یا با گذشت زمان و استفاده از انواع روش های درمانی غیرجراحی برطرف نگردد.
در ادامه این مقاله به چند نمونه از حرکت های کششی و ورزش برای دیسک گردن و درمان پارگی دیسک گردن اشاره می کنیم.
ورزش برای دیسک گردن ( کشش گردن )
یکی از مناسب ترین تمرین های ورزشی و کششی برای دیسکوپاتی گردن، کشش کلی گردن است
به سمت پشت بر روی یک میز یا تخت دراز کشیده به صورتیکه قسمت پایین گردن با لبه تخت هم سطح بشود. به آهستگی سر را از سمت عقب به پایین خم کرده و بشکل آویزان نگه دارید. در صورتیکه در زمان انجام این حرکت کششی درد گردن شما افزایش یافت یا احساس درد به سمت بازوها احساس شد از ادامه این حرکت خودداری نمایید.
این وضعیت را برای یک دقیقه حفظ کنید یک دقیقه استراحت کرده و در کل بین 5 الی 15 بار در روز این ورزش را تکرار نمایید.
ورزش برای دیسک گردن ( کشش گردن با لیفت سر )
حرکت کششی گردن با بلند کردن سر از دیگر تمرین های ورزشی برای انواع دیسک های گردن می باشد که می تواند برای درمان و کاهش درد های عارضه دیسکوپاتی گردن بسیار مفید و موثر باشد.
ابتدا بر روی تخت یا یک میز بر روی شکم دراز کشیده سپس دستها را در مجاور بدن نگه داشته و سر و گردن را از لبه تخت یا میز به سمت پایین آویزان کنید.
اکنون به آهستگی و با احتیاط سر و گردن را به سمت بالا آورده و سر و گردن خود را خلاف جاذبه زمین بالا بیاورید و در این موقعیت بین 5 الی 10 ثانیه توقف کنید. این حرکت را بین 15 الی 20 مرتبه در روز انجام دهید.
(ورزش برای دیسک گردن) منقبض کردن ماهیچه های گردن
به سمت پشت و کمر دراز کشیده بشکلی که سر کاملا بر روی تخت باشد، سپس چانه خود را به سمت سینه بکشید. ( بشکل حالت غبغب ) این حرکت کششی را برای زمان 5 الی 10 ثانیه حفظ کرده و بین 15 الی 20 مرتبه در روز تکرار نمایید.
(ورزش برای دیسک گردن) نگه داشتن سر و گردن
بر روی زمین یا صندلی بنشینید سپس کف دستان خود را بر روی پیشانی گذاشته و سر و گردن را بدون حرکت اضافی به سمت کف دست خود فشار بدهید. این حرکت کششی را برای 5 الی 15 ثانیه حفظ کرده و 15 مرتبه در روز تکرار نمایید.
ورزش های کششی و انعطافی
انجام فعالیت های فیزیکی و حفظ وزن سالم برای بدن بسیار مهم می باشد. انجام فعالیتهای هوازی سبک و ورزشهایی همچون پیاده روی، شنا، دوچرخه سواری و یوگا از جمله ورزش هایی هستند که نه تنها موجب بهبود سلامت کلی بدن شما می شوند بلکه موجب افزایش استقامت کلی و فیزیکی بدن برای جلوگیری از ایجاد آسیب ها و ضربات احتمالی می شود، و از بروز عارضه های مختلفی همچون دیسکوپاتی گردن جلوگیری می کند.
آسیب های گردن و همچنین دیسکوپاتی گردن برای اغلب مردم بسیار شایع می باشد. همانطور که می دانید منطقه سر و گردن بسیار حساس و مهم می باشند و رشتههای عصبی بیشماری از این ناحیه به دیگر قسمتهای بدن منتقل می شوند، در صورتیکه انواع مشکلات مربوط به دیسکوپاتی گردن بهموقع تحت درمان قرار نگیرد میتواند حتی باعث فلج دائمی بیمار بشود. عارضه دیسکوپاتی گردن و عوارض پارگی دیسک گردن نهتنها میتواند موجب احساس دردهای استخوانی و ماهیچه ایی در بازوها و شانهها بشود، بلکه میتواند اعضا و اندامهای داخلی بدن همانند مری و یا روده ها را نیز تحت تاثیر قرار داده و موجب اختلال در عملکرد آن ها بشود.
موارد خطرناک و عوارض پارگی دیسک گردن برای دیسکوپاتی گردن و پارگی دیسکوپاتی گردن عبارتند از :
سالخوردگی: با افزایش و بالا رفتن سن، دیسکهای بدن به آهستگی خشک شده و این عامل موجب کاهش قدرت و انعطاف پذیری دیسک ها می شود.
شیوه زندگی روزمره: نداشتن ورزش های منظم، رژیم غذایی ناسالم و پرکالری و مصرف مواد مخدر و دخانیات تاثیر زیانباری در سلامت کلی دیسکهای بدن دارند.
وضعیت فیزیکی نامناسب بدن: طرز قرار گرفتن غلط و يا بلند کردن و همچنین چرخش های تکراری موجب ایجاد آسیب و صدمه بر روي ستون فقرات گردن و دیسک های گردن می شود.
پس باید مطلع باشید که در پاسخ به این سوال که آیا پارگی دیسکوپاتی گردن خطرناک است یا نه باید بطور قطع آگاه باشید که پارگی دیسکوپاتی گردن بسیار خطرناک می باشد و باید سریعا تحت درمان توسط پزشک متخصص با تجربه قرار بگیرد. پس باید به این نکته اشاره کنیم که درمان پارگی دیسک گردن و دیگر مشکلات مربوط به گردن باید در اولین فرصت توسط پزشک متخصص با تجربه انجام بشود.
درمان و شناخت بیماری های مربوط به ستون فقرات و گردن بسیار مهم و ضروری می باشد. در صورتیکه از احساس دردهای تیر کشنده در گردن و منتشر شده به دست ها، کتف و بازوها رنج می برید و با استراحت و روش های درمانی حمایتی مراقبتی درد شما کاهش نیافته، باید برای بررسی و انجام آزمایش های مختلف و یافتن علت دقیق درد و همچنین درمان این عارضه در اولین فرصت به یک پزشک متخصص با تجربه ارتوپد مراجعه نموده تا با درمان پارگی دیسک گردن و درمان های دیگر ارائه شده در این مطلب از بروز عوارض پارگی دیسک گردن و صدمات فیزیکی غیرقابل جبران برای فرد جلوگیری بشود.