درد مفصل ران؛ در پی آرتریت التهابی، آرتروز، روماتیسم، اسپوندیلیت و لوپوس

درد مفصل ران یا مفصل لگن از علل شایعی است که افراد در سنین مختلف به آن دچار می شوند. در جواب درد مفصل لگن از چیست باید بگوییم؛ یک آسیب ساده مانند کشیدگی عضلات یا تاندون ها تا شکستگی های حاد و خطرناک لگن می توانند علل ایجادکننده این درد‌ها محسوب شوند. این درد باعث ناتوانی فرد مبتلا از انجام فعالیت های روزمره می گردد. در ادامه شایع ترین و مهمترین علت درد مفاصل ران و علائم همراه را به علاوه قطعی ترین درمان این دردها توسط دکتر پنجه طلا جراحی لگن را برایتان شرح می دهیم.

علت درد مفصل ران

در جواب درد مفصل لگن از چیست باید بگوییم؛ شایع ترین و مهمترین علل درد مفصل ران را برای شما در زیر آورده ایم.
علت اول درد‌های مفاصل ران، آرتروز یا ساییدگی مفصل ران یا استئوآرتریت مفاصل ران است. این عارضه در افراد بعد از میانسالی از دلایل شایع درد مفاصل ران محسوب می¬شود. درد شدید در مفصل لگن، گاه درد های ناتوان‌کننده هنگام حرکت اندام تحتانی از علائم رایج آرتروز محسوب می‌شود.
علت دوم درد‌های مفصل ران، التهاب مفاصل ران به دلیل بیماری های خود ایمنی است. آرتریت های اتوایمیون که گاهی عوام به آن روماتیسم مفصل می گویند؛ باعث التهاب و درد مفصل ران می¬شود و دردی ایجاد می کند که صبح ها بعد از بیدار شدن از خواب شدیدتر است. این افراد دردهای خفیف اطراف لگن و کشاله ران هم دارند.
علت سوم درد مفاصل ران، التهاب بافت های نرم پیرامون مفاصل ران است. مانند بورسیت لگن و ران، تاندونیت های لگن و ران.
علت چهارم درد‌های مفصل ران، آسیب دیدگی عضلات مجاور مفاصل ران است.عضلات همسترینگ پشت ران، عضله چهار سر جلوی ران و عضلات دورکننده، سه گروه مهم عضلات هستند که، کشیده شدن آنها باعث آسیب‌دیدگی و ایجاد درد مفصل ران خواهد شد.
علت پنجم درد‌های مفاصل ران، درد هایی که به دنبال تروما، تصادف، ضربه و آسیب ورزشی و سقوط از ارتفاع ایجاد شده‌اند؛ با احتمال وقوع دررفتگی و شکستگی ها.
علت ششم درد مفاصل ران، دردهای راجع ستون فقرات مانند دیسکوپاتی های کمر، تنگی کانال نخاع و نوروپاتی های محیطی مانند سیاتیک هستند.
علت هفتم درد‌های مفصل ران، AVN یا نکروز و سیاه شدن سر استخوان ران است. در این افراد خونرسانی سر استخوان ران به دلایلی دچار اختلال می‌شود و فرد مبتلا علاوه بر احساس درد مفصل ران، درد را در ران و کشاله ران نیز احساس می کند.
علت هشتم درد مفاصل ران، علل مربوط به سیستم ادراری-تناسلی مانند عفونت‌های ادراری-تناسلی، بارداری بخصوص بارداری خارج رحمی، ضربه دیدن بیضه ها، بیماری التهابی لگن در بانوان، پیچ خوردگی یا تورشن بیضه در مردان که اورژانس پزشکی محسوب می شود و پیچ خوردگی یا تورشن تخمدان در زنان هم که اورژانس پزشکی محسوب می شود.

 درد مفصل لگن از چیست؟

مفصل لگن در واقع سربالایی استخوان ران است که در فرورفتگی استخوان لگن چفت می¬شود. در جواب درد مفاصل لگن از چیست باید گفت؛ التهاب های مفصل یعنی آرتریت های مفاصل ران، اعم از آرتروز و بیماری¬های خود ایمنی و همچنین عفونت ها می-توانند باعث درد مفصل ران شوند. گاهی هم آسیب بافت های نرم اطراف مفصل مانند تاندونها و بورس ها باعث درد‌های مفصل ران می¬شوند.
گاهی درد مفاصل ران، درد های ارجاعی از ستون فقرات و یا دردهای ارجاعی از دستگاه ادراری تناسلی است؛ لذا افتراق علت درد‌های مفصل ران توسط پزشک با تجربه بسیار بسیار مهم است. شکستگی ها و دررفتگی ها نیز از علل بسیار مهم درد مفاصل ران هستند که نیازمند رسیدگی فوری و اورژانسی هستند.

علائم درد مفصل ران

در جواب درد مفصل لگن از چیست باید بگوییم، اینکه علت مسبب درد مفاصل ران شما چه باشد؛ عامل اصلی و تاثیر گذار در تعیین علائم و نشانه های همراه درد‌های مفصل ران می¬باشد. به مشخصات و علائمی که در زیر آورده¬ایم توجه کنید.
خشکی مفصل ران،سفت شدن مفصل ران، تشدید درد‌های مفصل ران هنگام خوابیدن به روی ران مبتلا، تشدید درد لگن و مفصل هنگام فعالیت های بدنی شدید،تشدید درد هنگام دور کردن ران ها از هم، دردهای تیر کشنده با حالت برق گرفتگی، تشدید دردهای لگن موقع نشستن، احساس سوزن سوزن شدن ران ها و لگن، احساس درد های عمقی و مبهم در لگن، تشدید درد مفصل ران هنگام راه رفتن، چهار زانو نشستن و بالا رفتن از پله و سربالایی.

♦  در صورت مشاهده علائم زیر در اولین فرصت به پزشک ارتوپد مراجعه کنید

♦  دردهایی همراه با ضعف شدید در پاها، دردهایی همراه با بی حسی در پاها، دردهایی که شما قادر به تحمل وزن و ایستادن به روی پاهایتان نباشید، درد همراه تورم و سفتی مفصل ران

♦  در صورت مشاهده هر یک از علائم زیر مراجعه فوری به اورژانس الزامی است

♦  درد شدیدی که به صورت ناگهانی ایجاد شده باشد و پایین پهلوها، لگن و کشاله ران را درگیر کند با احتمال تورشن بیضه در مردان و تورشن تخمدان در بانوان

♦  تب یا لرز،تهوع و استفراغ درد‌های مفصل ران به دنبال سقوط یا تصادف یا ضربه یا آسیب ورزشی

♦  همچنین هر نوع درد شدید کشاله ران و درد مفاصل ران در زنان باردار که همراه با دل درد شدید یا خونریزی و ترشحات غیرعادی واژن باشد

راهکارهای جلوگیری از درد مفصل ران و لگن

راهکار های جلوگیری و درمان درد مفصل ران و لگن به شکل زیر هستند.

♦  از نشستن به روی صندلی های کوتاه خودداری کنید

♦  از اضافه وزن خود بکاهید

♦  از حمل اجسام سنگین پرهیز کنید

♦  هنگام حمل اشیاء سنگین از چرخ دستی استفاده کنید

♦  روش صحیح نشستن را بیاموزید

♦  از صندلی استاندارد استفاده کنید

♦  درصورت داشتن درد از یک عصا در سمت مقابل نیمه دردناک استفاده کنید

♦  هنگام سوار شدن در ماشین ابتدا در گوشه صندلی بنشینید و سپس هر دو پای خود را وارد ماشین کنید

♦  ورزش های مخصوص خود را از پزشک سوال کنید

♦  از مصرف خودسرانه کورتون با ریسک ایجاد ATN (نکروز توبولی حاد)پرهیز کنید

 ورزش برای درد مفصل ران 

بهتر است قبل از اقدام به حرکات زیر بطور دقیق بدانید درد مفصل لگن از چیست، و سپس ایمن بودن آنها را از پزشکتان جویا شوید.
اولین ورزش مخصوص درد مفاصل ران،کشش پا به سمت سینه است. برای انجام این حرکت به روی زمین مسطح به پشت دراز بکشید و پای دلخواه را آرام به سمت سینه خم کنید و دستتان را دور پایی که خم کرده اید حلقه کنید. این ورزش‌های مناسب درد‌های مفاصل ران، لگن و کمر مفید است؛ این حرکت را ۸ الی ۱۰ بار تکرار کنید و هر نوبت حدود ۵ الی ۱۰ ثانیه پا را در وضعیت فوق نگه دارید.
دومین ورزش برای درد مفاصل ران ،چرخش زانو است. به روی زمین مسطح به پشت دراز بکشید و کف دستان خود را در دوطرف خود به روی زمین قرار دهید.در حالت کف پاها و کمر به روی زمین باید باشد و زانوها خم شود؛ حالا کمر و پایین ستون فقرات را ثابت نگه دارید و زانوها را به آرامی به سمت چپ و سپس به آرامی به راست بچرخانید.
سومین ورزش‌های مناسب درد‌های مفاصل ران، پل زدن است.به روی کمر دراز بکشید، پاها را از زانو خم کنید، دست ها را دو طرف خود به روی زمین بگذارید، به طوری که کف دستان به روی زمین باشد؛ حالا با کمک ماهیچه های باسن و کمر، لگن و باسن را از زمین بلند کنید، سپس ۵ ثانیه نگه دارید و آرام کمر و باسن را به زمین برسانید. این ورزش برای درد مفاصل ران را  ۸  الی ۱۰ بار تکرار کنید.
چهارمین ورزش برای درد مفصل ران ، حرکت مار کبرا است.اول باید بر روی زمین دراز بکشید. طوری که شکم روی زمین باشد. بعد دست ها را زیر شانه و روی زمین بگذارید. در این حالت کف دست روی زمین قرار می گیرد. 
حالا مثل وقتی که می خواهید حرکت شنا را انجام دهید، به دست ها به زمین نیرو وارد کنید و نیم تنه بالا را از زمین بالا بیاوردید تا جایی که دست ها کاملاً باز شوند و دست از شانه تا مچ دست یک خط راست را درست کند.  این حالت را به مدت 15 تا 30 دقیقه حفظ کنید
پنجمین ورزش‌های مناسب درد‌های مفاصل ران، حرکت سجده است. بدن خود را به حالت سجده در بیاورید.
ششمین ورزش برای درد مفصل ران ، حرکت سگ پرنده است.ابتدا باید به حالت چهار دست و پا روی زمین بنشینید.سپس، سرتان باید به سمت پایین باشد و گردن و کمر و ستون فقرات در حالت طبیعی خود قرار داشته باشند. حالا به آرامی پای راست را از پشت به آرامی بالا بیاورید و باز کنید. به طور همزمان دست چپ را به سمت جلو بیاورید و باز کنید. 
زمانی که این کار را انجام میدهید باید شانه ها و لگن و باسن را صاف نگه دارید. یعنی کمرتان نباید در حین انجام این ورزش خم شود. این حالت را 5 ثانیه حفظ کنید. برای هر طرف (یعنی پای راست با دست چپ و پای چپ با دست راست) این کار را 6 تا 10 بار تکرار کنید.
توصیه می شود که سه حرکت اول را، افراد برای تقویت عضلات شکم و لگن انجام دهند و سه حرکت دوم ممکن است برای عموم محدودیت‌هایی داشته باشد. لذا توصیه می‌شود، روش انجام و طرز صحیح استفاده را از پزشک خودتان سوال کنید.

 درمان درد مفصل ران و لگن 

قطعی ترین درمان درد مفصل ران و لگن با مراجعه به پزشک ارتوپد با تجربه و بعد از تشخیص صحیح علت درد مفاصل ران و لگن مشخص می‌شود. اگر شکستگی و دررفتگی وجود داشته باشد، باید حتما و فوری به نحوه تخصصی درمان‌های درد مفاصل ران و لگن انجام شود. ثابت کردن دررفتگی یا شکستگی های ران و لگن بسیار برای حفظ حیات فرد مبتلا مهم و الزامی است.
اگر التهاب های بافت نرم مانند تاندونیت و بورسیت ها مطرح باشد، استراحت کوتاه مدت، کمپرس سرد و گرم و داروهای ضددرد و ضد التهاب توصیه می شود. در بیمارهای خود ایمنی، بررسی‌های تکمیلی، آزمایش¬های تخصصی تر و داروهای تعدیل کننده سیستم ایمنی برای شما ضروری است. اگر مسئله عفونت مطرح باشد؛ آنتی بیوتیک مناسب بعد از آنالیز و کشت مایع مفصلی تجویز و درمان درد مفصل ران و لگن خواهد شد.
در سیاه شدن سر استخوان ران ممکن است، شما نیازمند درمان‌های درد مفاصل ران و لگن و تعویض مفصل باشید. در افراد با آرتروز های پیشرفته که امکان فعالیت های معمول از آنها گرفته می‌شود؛ ممکن است تزریق های تخصصی داخل فضای مفصل در کنار داروهای ضد التهاب و استفاده از عصا و واکر توصیه شود.فیزیوتراپی های تخصصی در این افراد بسیار مفید خواهد بود. گاهی نیز در آرتروزهای بسیار شدید فرد نیازمند تعویض و درمان درد مفصل ران و لگن خواهد بود.

 مراقبت ها بعد از درمان

♦  حتما وزن و تناسب اندام خود را کنترل کنید

♦  طبق توصیه پزشک فیزیوتراپی و ورزش های مناسب را آغاز کرده و پیگیری نمایید

♦  داروها را در سر وقت و منظم مصرف کنید

♦  از عصا یا واکر و وسایل کمک حرکتی استفاده کنید تا وزن زیادی به روی لگن سمت مبتلا نیاندازید

♦  از نشستن به روی صندلی های کوتاه پرهیز کنید

♦  برای روش صحیح نشستن، از پزشک خود سوال فرمایید

سخن پایانی

سر استخوان ران در داخل فرورفتگی قسمتی از استخوان لگن مفصل میشود. در جواب درد مفصل لگن از چیست باید بگوییم درد مفاصل ران یا لگن به علل متنوع، در سنین مختلف می تواند باعث درد و ناراحتی باشد. آرتروز، دردهای ارجاعی از ستون فقرات در بزرگسالان بعد از میانسالی و نکروز سر استخوان ران تقریباً در همه سنین، حتی کودکان از دلایل درد‌های مفصل ران و لگن می¬باشد.
گاهی درد های ارجاعی از سیستم ادراری-تناسلی مانند عفونت¬ها و پیچش تخمدان یا بیضه ها ممکن است با درد مفصل ران تظاهر کنند. درد‌های مفصل ران و لگن بعد از سقوط، تصادف، ضربه و آسیب های ورزشی حتما و فورا برای درمان درد مفصل ران و لگن توسط ارتوپد و مرکز درمانی مجهز بررسی شوند. از خوددرمانی در مورد شکستگی و دررفتگی ها و درمان‌های درد مفاصل ران و لگن جدا پرهیز کنید تا دچار عوارض جدی و غیر قابل جبران نشوید.