دکتر ستون فقرات؛ جلوگیری از آسیب دائمی به اعصاب نخاعی، بی حسی موقتی و حتی فلج دائم

مشکلات ستون فقرات یکی از دلایل اصلی ناتوانی در امور روزمره و دردهای گردنی و کمری است که تشخیص به‌موقع و دقیق علت آن توسط دکتر ستون فقرات از اهمیت بالایی برخوردار است؛ زیرا برخی از این مشکلات مانند تنگی کانال نخاعی یا فتق دیسک بیماری‌های پیش‌رونده هستند که هرچه دیرتر تشخیص داده شوند روش‌های درمان آن‌ها سخت‌تر و عوارض آن‌ها بیشتر است. 
 

 

 

 

 

اهمیت مراجعه به دکتر ستون فقرات

برخی بیماری‌های ستون مهره‌ نیازمند پیگیری جدی هستند چرا که می‌توانند منجر به عوارض پایداری شوند. حتی ممکن است به‌قدری تشخیص دکتر ستون فقرات دیر شود که آسیب‌های عصبی وارد شده منجر به بی‌حسی یا فلج اندام دائمی ‌شود.
 بنابراین مهم است که در صورت بروز علائم درد و ناراحتی در این قسمت‌ها اگر بعد از یک هفته علائم با مراقبت‌های خانگی بهبود پیدا نکردند در اسرع وقت به پروفسور جراح ستون فقرات مراجعه نمایید و موارد را بررسی کنید. در این مقاله نیز ما شما را با خدماتی که فوق تخصص ستون فقرات ارائه می‌دهد و مشکلات این ناحیه بیشتر آشنا خواهیم کرد.

 

بهترین دکتر ستون فقرات کیست؟

درصد زیادی از افراد چه در سنین بالا و چه در سنین جوانی کمردرد و گردن درد را تجربه می‌کنند که بسته به جنسیت و شرایط فرد این دردها می‌تواند دلایل متفاوتی داشته باشد و گاهی اوقات تشخیص علت آن تنها به عهده متخصصان است. 
برخی از دلایل این دردها مانند دردهای کمری پریودی و بارداری که علت مشخصی دارند و به‌صورت موقت هستند جای نگرانی ندارند که البته آن‌ها نیز در شرایط خاص می‌توانند علائم بیماری‌های جدی باشند و باید توسط متخصص زنان موردبررسی قرار بگیرند؛ اما مشکلات کمردرد و گردن درد اکثراً مربوط به آسیب‌های ستون مهره‌ است که باید توسط پروفسور جراح ستون فقرات موردبررسی قرار بگیرد. 
به‌طورکلی ارتوپدی شاخه‌ای مهم از پزشکی است که بر روی سیستم اسکلتی و عضلانی فرد تمرکز دارد. بهترین دکتر ستون فقرات متخصص ارتوپدی است که علاوه بر تجربه و دانش در زمینه ارتوپدی تمامی دوره‌های تخصصی و فوق تخصصی در زمینه مشکلات ستون مهره‌ را به‌طور دقیق‌تر و تخصصی‌تر گذرانده است و بهتر از یک دکتر ستون فقرات معمولی می‌تواند در تشخیص و درمان علت درد و علائم در گردن و کمر شما کمک کند و حتی اگر نیاز به روش‌های درمانی خاص مانند جراحی داشتید آن را با متدهای جدید برایتان انجام دهد. درواقع فوق تخصص ستون فقرات فقط بر روی بیماری‌ها و مسائل مرتبط با ستون مهره‌ تمرکز می‌کند.
بهترین دکتر ستون فقرات برای تشخیص و درمان شرایط مختلفی که بر ستون مهره‌ شما تأثیر می‌گذارند، آموزش دیده‌اند. درنتیجه، یک فوق تخصص ستون فقرات گاهی اوقات به‌عنوان پروفسور جراح ستون فقرات نیز نامیده می‌شود.
این متخصصان مانند همه ارتوپدها ابتدا 7 سال پزشکی عمومی و بعد چندین سال پزشکی تخصصی ارتوپدی را می‌گذارنند. سپس گرایش ستون مهره‌ را انتخاب کرده و در پایه فوق تخصص ستون فقرات به تحصیلات خود ادامه می‌دهند. 
به‌علاوه تمامی دوره‌های خاص در این زمینه را باید بگذرانند. درنتیجه زیر و بم حرفه خود را یاد می‌گیرند. شما می‌توانید برای ارزیابی مشکلات ستون مهره‌ خود در ناحیه گردن و کمر توسط فوق تخصص ستون فقرات به مرکز تخصصی ارتوپدی ما مراجعه کنید تا تمامی روند معاینه تا درمان زیر نظر دکتر ستون فقرات و به کمک بروزترین تجهیزات پزشکی تشخیصی و درمانی انجام شود. جهت گرفتن نوبت مشاوره می‌توانید از شماره تلفن‌های موجود در بخش تماس با ما استفاده کنید.
توجه داشته باشید که پروفسور جراح ستون فقرات با متخصص کایروپراکتیک متفاوت است. کایروپراکتیک‌ها ستون مهره‌ را برای تسکین دست‌کاری می‌کنند اما فقط متخصصان می‌توانند تشخیص دقیق علت علائم و درمان‌های سخت مانند جراحی را انجام دهند.

 

فوق تخصص ستون فقرات چه ویژگی‌هایی دارد؟

بااینکه متخصصان ستون مهره‌ زیادی در حال حاضر در کشور عزیزمان ایران در حال فعالیت هستند، همه آن‌ها تجربه و مهارت کافی به‌عنوان بهترین دکتر ستون فقرات را ندارند. شما برای پیدا کردن یک پروفسور جراح ستون فقرات که خوب باشد و بتواند بهترین تشخیص و درمان را به شما ارائه دهد باید موارد زیر را در پزشک انتخابی خود ارزیابی نمایید:

 

• ♦  میزان تخصص و تجربه در زمینه مشکل مورد نظر شما

• ♦  مطمئن شدن از گذراندن فلوشیپ‌های تخصصی توسط دکتر ستون فقرات در زمینه مشکل شما

• ♦  قابل اطمینان بودن پروفسور جراح ستون فقرات

• ♦  داشتن تجربه و مهارت برای انجام روش‌ها و تکنیک‌های درمانی مختلف مانند جراحی

• ♦  بروز بودن پزشک و آشنایی با روش‌های نوین و آسان‌تر درمان

• ♦  در دسترس بودن دکتر ستون فقرات

• ♦  فعالیت متخصص مورد نظر در یک مرکز تخصصی معتبر، با سابقه و کاملاً مجهز

• ♦  وابسته بودن پزشک به بیمارستان‌های معتبر جهت انجام روش‌های درمانی سخت‌تر مانند جراحی در صورت نیاز

• ♦  داشتن رفتار محترمانه دکتر ستون فقرات با بیمار

• ♦  درک بالای پزشک و حوصله و دقت برای گوش دادن به حرف‌های بیمار و آگاه ساختن بیمار با توضیحات قابل درک جهت کاهش استرس و رفع هرگونه نگرانی ذهنی بیمار

• ♦  داشتن مهارت‌های مکانیکی و دقت بالا برای انجام روش‌هایی مانند جراحی

• ♦  تأیید شده توسط بهترین دکتر ستون فقرات خانواده یا یک پزشک مورد اعتماد و دوستان، با تجربه مشابه

• ♦  رضایت بیماران قبلی و بررسی نظرسنجی‌های آنلاین یا نظرات در مورد دکتر ستون فقرات مورد نظر در شبکه‌های اجتماعی مختلف

 

عواقب عدم مراجعه به پروفسور جراح ستون فقرات

همان‌طورکه در مقدمه نیز به آن اشاره کردیم مشکلات مربوط به ستون مهره‌ گاهاً می‌تواند پیش‌رونده، بسیار شدید و خطرناک شود. 
در برخی مواقع علت درد گردن و کمر یک مورد زودگذر ناشی از کار بیش‌ازحد است که با استراحت و انجام مراقبت‌های حمایتی بعد از چند روز برطرف می‌شود؛ اما گاهی دلایل جدی‌تری منجر به این علائم می‌شوند که اگر توسط یک دکتر ستون فقرات خوب مورد ارزیابی قرار نگیرد و درمان سریع انجام نشود می‌تواند خطرات بسیار زیادی مانند فلج اندام تا آخر عمر را به دنبال داشته باشد. 
از طرفی برخی از روش‌های درمانی مانند تزریقات مختلف جهت کاهش سریع درد یا روش‌های جراحی در صورت نیاز باید با مهارت بالایی انجام شوند تا علاوه بر ایجاد نتایج مورد نظر حداقل عوارض و سختی را برای بیمار ایجاد کنند و این کارها تنها از عهده فوق تخصص ستون فقرات بر می‌آید و هرکسی با تجربه و مهارت پایین نمی‌تواند در این زمینه به شما کمک کند.

 

 

 

آشنایی با آناتومی ستون مهره‌ها

برای اینکه بتوانید بهتر با مشکلات ستون مهره‌ و خدمات بهترین دکتر ستون فقرات آشنا شوید بد نیست ابتدا یک آناتومی از ستون مهره‌ را بدانید. قبل از بحث در مورد جنبه‌های گیج‌کننده اصطلاحات مورد استفاده برای توصیف مشکلات کمر و گردن، مهم است که ابتدا اصطلاحات کلی مورد استفاده برای توصیف آناتومی طبیعی ستون مهره‌ را مرور کنیم.
آناتومی ستون مهره‌ به 4 بخش اصلی تقسیم می‌شود که معمولاً با تعداد مهره‌ها (استخوان‌های گردی که ساختار استخوان پشت فرد را تشکیل می‌دهند) در هر بخش مشخص می‌شود و به شرح زیر است:

 

♦  ستون مهره‌ گردنی

این بخش از 7 مهره گردنی (که C1 تا C7 نامیده می‌شوند) تشکیل شده است که با C1 در بالای ستون مهره‌ شروع می‌شود و با C7 در پایین قسمت گردنی ستون مهره‌ پایان می‌یابد. مشکلات مهره‌های گردنی می‌تواند باعث گردن درد و یا دردی شود که از بازوها به دست‌ها و انگشتان می‌رسد.

 

♦  ستون مهره‌ سینه‌ای (بالای پشت)

این بخش از 12 مهره سینه‌ای (معروف به T1 تا T12) تشکیل شده است که به استخوان‌های دنده و جناغ سینه (استخوان سینه) متصل هستند. ازآنجایی‌که این قسمت از ستون مهره‌ محکم به دنده‌ها و جناغ سینه چسبیده است، بسیار پایدار است و مشکلات کمتری مرتبط با حرکت دارد.

 

♦  ستون مهره‌ کمری

این بخش شامل 5 مهره (معروف به L1 تا L5) است که حرکت و انعطاف زیادی دارند. ازآنجایی‌که این بخش از ستون مهره‌ بیشترِ وزن بدن را تحمل می‌کند و بیشترین حرکت را ایجاد می‌نماید (که بر ساختارهای آناتومیکی فشار وارد می‌کند)، این ناحیه با اکثر مشکلات کمر مرتبط است. مشکلات در ناحیه کمر می‌تواند باعث دردی شود که علاوه بر کمر اندام تحتانی را نیز درگیر کند.
 

 

♦  ناحیه خاجی (پایین ستون مهره‌)

درواقع در زیر ستون مهره‌ کمری، ساکروم مجموعه‌ای از 5 بخش استخوانی است که با هم ترکیب شده‌اند (معروف به S1 تا S5) که یک استخوان مثلثی شکل ایجاد می‌کند و به‌عنوان پایه ستون مهره‌ عمل خواهد کرد. 
قسمتی که ستون مهره‌ کمری با ناحیه خاجی (L5-S1) برخورد می‌کند، ناحیه‌ای است که مستعد انحطاط و ایجاد مشکلات کمری است. چهار استخوان کوچک که از ساکروم به سمت پایین امتداد می‌یابند دنبالچه را تشکیل می‌دهند.
اختلالات در ستون مهره‌ کمری و در بالای ناحیه خاجی بسیار شایع است، زیرا این ناحیه بیشتر وزن بدن را تحمل می‌کند که باعث ایجاد استرس یا فشار زیاد بر ساختارهای این ناحیه می‌شود. ترکیب این دو بخش از کمر اغلب به‌عنوان " ناحیه لومبوساکرال " نامیده می‌شود.
افراد مبتلا به مشکلات کمر که در عرض چند هفته بهبود می‌یابند، معمولاً دچار کشیدگی عضله (کشیده شدن ماهیچه) یا سایر آسیب‌های بافت نرم می‌شوند. بااین‌حال، بسیاری از مشکلات کمر که در عرض چند ماه بهبود نمی‌یابند، ناشی از نوعی مشکل در دیسک یا عصب ستون مهره‌ است.
دیسک‌های ستون مهره‌ بالشتک‌هایی در بین هر یک از بدنه‌های مهره در امتداد استخوان ستون مهره‌ هستند که به‌عنوان دیسک بین مهره‌ای، دیسک ستون مهره‌ یا دیسک نیز شناخته می‌شوند. وظیفه آن‌ها کمک به حرکت آسان مهره‌ها بر روی یکدیگر و همچنین گرفتن ضربه‌های وارد شده به ستون مهره‌ است. هر دیسک با توجه به اینکه بین دو مهره قرار دارد نام‌گذاری شده است. برای مثال:
دیسک L4-L5 در قسمت پایین کمر بین مهره‌های L4 و مهره‌های L5 قرار دارد که بخش ستون مهره‌ L4-L5 را تشکیل می‌دهند یا دیسک L5-S1 در پایین ستون مهره‌ بین مهره L5 و اولین بخش استخوانی در بالای استخوان خاجی قرار دارد که بخش خاجی 1 یا S1 است.
دیسک‌ها همیشه با توجه به نام مهره‌هایی که بین آن‌ها قرار دارند برچسب‌گذاری می‌شوند و این در طول ستون مهره‌ برای ستون مهره‌های گردنی، سینه‌ای و کمری ثابت است. به‌عنوان‌مثال، دیسک C1-C2 در گردن بین مهره‌های اول و دوم در ستون مهره‌ گردنی قرار دارد و دیسک T1-T2 بین مهره‌های اول و دوم در ستون مهره‌ قفسه سینه قرار دارد.
همچنین از بالا به پایین در تمام طول ستون مهره‌، در هر سطح، اعصاب از طریق سوراخ‌هایی در استخوان ستون مهره‌ (فورامن) در سمت راست و سمت چپ خارج می‌شوند. این اعصاب را ریشه‌های عصبی یا اعصاب رادیکولار می‌نامند. آن‌ها در هر سطح از ستون مهره‌ منشعب می‌شوند و قسمت‌های مختلف بدن ما را عصب‌دهی می‌کنند.

 

علت آسیب‌های ایجاد شده در ستون مهره چیست؟

انواع مختلفی از بیماری‌های ستون مهره‌ وجود دارد که ممکن است باعث درد و ناراحتی‌های مختلف در این ناحیه شود و این شرایط می‌تواند به دلایل کلی زیر اتفاق بیفتد:

 

• ♦  ژنتیک

• ♦  سالخوردگی یا افزایش سن

• ♦  تصادفات

• ♦  صدمات محیطی

 

علائم شایع آسیب‌های کمری و گردنی برای مراجعه به دکتر ستون فقرات چیست؟

علائم بیماری‌های ستون مهره‌ بسته به علت ایجاد آن‌ها متفاوت است. بااین‌حال، مشکلات ستون مهره‌ ممکن است باعث یک یا چند مورد از علائم زیر شود:

 

• ♦  درد کمر و گردن

• ♦  بی‌حسی در نواحی مرتبط مانند دست‌ها و اندام تحتانی

• ♦  احساس سوزن‌سوزن شدن یا سایر علائم پارستزی مانند گزگز، مورمور و  ...در دست‌ها و یا اندام تحتانی

• ♦  درد در پاها، بازوها یا هر دو

 

دکتر ستون فقرات چه مشکلاتی را تشخیص می‌دهد؟

همان‌طورکه پیش‌تر به‌طور کامل توضیح دادیم بهترین دکتر ستون فقرات متخصص ارتوپدی است که به دلیل گذراندن دوره‌های تخصصی در مورد ستون مهره‌ می‌تواند تمامی مسائل مرتبط با آن را تشخیص داده و حل‌وفصل نماید. بااین‌حال، مهم‌ترین آسیب‌هایی که تشخیص و درمان آن باید توسط فوق تخصص ستون فقرات انجام شود، عبارت‌اند از:

 

♦  تنگی کانال نخاعی

تنگی کانال نخاعی نوعی بیماری مربوط به ستون مهره‌ است که در آن فضای کانال نخاعی کاهش می‌یابد یا به عبارتی باریک می‌شود. این باریک شدن ممکن است منجر به فشرده شدن ساختارهای داخل کانال نخاعی مانند نخاع، بافت‌های عصبی و مایع مغزی نخاعی شود.
 نحوه واکنش بدن و بروز علائم ناشی از تنگی کانال نخاعی به محل بیماری در امتداد ستون مهره‌ و علائم آن بستگی دارد. گزینه‌های درمانی توسط بهترین دکتر ستون فقرات بعد از تشخیص این بیماری عبارت‌اند از:

•    فیزیوتراپی
•    دارو درمانی
•    اوزون تراپی
•    تزریق استروئید
•    عمل جراحي

 

♦  فتق دیسک

فتق دیسک آسیب بسیار مهم و شایعی است که به دیسک‌های بین هر مهره وارد می‌شود. نام‌های دیگر این عارضه نیز شامل لغزش یا پارگی دیسک است. این دیسک‌ها دارای یک مرکز نرم ژله مانند هستند که توسط پوسته سخت‌تری احاطه شده است. 
فتق دیسک زمانی رخ می‌دهد که مرکز نرم به دلایل مختلف مانند افزایش سن، کاهش رطوبت، سقوط ناگهانی، تصادفات سخت و ... از قسمت بیرونی سخت به دلیل ترک خوردن یا سست شدن این پوست عبور می‌کند. 
درمان فتق دیسک به نوع، مکان دیسک آسیب‌دیده و شدت علائم بستگی دارد؛ اما درمان‌های رایج شامل اصلاح سبک زندگی، دارودرمانی، تزریقات اوزون و کورتون، فیزیوتراپی و درنهایت اگر این روش‌ها مؤثر نبودند، جراحی است. 
گاهی نیز از همان ابتدا بهترین دکتر ستون فقرات تشخیص می‌دهد که آسیب عصبی خطرناکی در حال وقوع است که ممکن است فرد را فلج کند. در این صورت از همان ابتدا درمان جراحی را در نظر می‌گیرد.

 

♦  اسکولیوز

اسکولیوز به انحنای جانبی در ستون مهره‌ کمری یا ستون مهره‌ قفسه سینه اشاره دارد که معمولاً در دوران نوجوانی رخ می‌دهد.
 اکثر موارد اسکولیوز خفیف هستند و اگر به‌موقع تشخیص داده شوند با انجام برنامه‌های درمانی حرکتی و اصلاح سبک زندگی مانند توجه به حالت‌های بدن در طول کار و ... برطرف می‌شوند اما ممکن است با افزایش سن و عدم درمان، شرایط بدتر شود. 
موارد شدید می‌توانند تأثیر زیادی در شکل ظاهری فرد داشته باشند و حتی ناتوان‌کننده شوند و ممکن است اندازه حفره قفسه سینه را کاهش دهند و باعث مشکلات تنفسی نیز بشوند.
پزشکان همیشه اسکولیوز را نمی‌توانند درمان ‌کنند. بااین‌حال در موارد شدید، ممکن است بیمار با روش‎های زیر علائم خود را بهبود دهد:

•    استفاده از بریس‌ها
•    فیزیوتراپی
•    جراحی

 

♦  اسپوندیلوز گردنی

اسپوندیلوز گردنی به کوتاه شدن ارتفاع دیسک در ناحیه گردن اشاره دارد و می‌تواند هر بخشی از ستون مهره‌ گردنی را درگیر کند. این بیماری گاهی منجر به گرفتگی عصب خواهد شد که در آن عصب تحت‌فشار قرار می‌گیرد و علائم پارستزی مانند سوزن‌سوزن شدن، بی‌حسی، گزگز و ... نیز در دست‌ها رخ می‌دهد. درمان این بیماری توسط بهترین دکتر ستون فقرات به‌شدت علائم بستگی دارد که می‌تواند شامل موارد زیر باشد:

•    تمرینات
•    داروها
•    فیزیوتراپی
•    عمل جراحي

 

♦  آرتروز ستون مهر‌ه ها

استئوآرتریت یکی از انواع مختلف آرتریت است که در آن غضروف‌های پوشاننده انتهای استخوان‌ها به‌مرورزمان فرسوده می‌شوند. این شرایط باعث افزایش اصطکاک با استخوان‌های همسایه می‌شود که منجر به درد و ناراحتی خواهد شد. 
آرتروز ستون مهر‌ه ها فقط در ستون مهره‌ رخ می‌دهد، اما آرتروز می‌تواند نواحی دیگر مانند دست‌ها، زانوها و باسن را نیز درگیر کند. مهم‌ترین درمان این بیماری افزایش تحرک و تقویت عضلات مرتبط است. سایر درمان‌ها با توجه به علائم ایجاد شده عبارت‌اند از:

•    داروهای مسکن بدون نسخه
•    تمرینات تقویتی
•    تمرینات هوازی
•    فیزیوتراپی
•    ماساژ درمانی
•    کاهش وزن

درمان‌های تهاجمی‌تر نیز گاهی لازم است و شامل موارد زیر است:

•    تزریقات مفصلی
•    فرسایش عصب شاخه داخلی
•    عمل جراحي

 

♦  سیاتیک

سیاتیک به‌نوعی درد اطلاق می‌شود که در امتداد عصب سیاتیک از کمر و پایین هر پا حرکت می‌کند. بااین‌حال، درد معمولاً در یک‌طرف بدن احساس می‌شود. 
سیاتیک می‌تواند نتیجه گرفتگی عصب به دلیل فتق دیسک، تنگی کانال نخاعی یا خار استخوان باشد. درمان سیاتیک می‌تواند شامل استفاده از بسته‌های سرد یا گرم برای کاهش التهاب باشد. کشش ملایم و ورزش نیز گاهی اوقات می‌تواند کمک کننده باشد.
اشکال شدیدتر بیماری سیاتیک نیاز به درمان‌های متفاوتی توسط دکتر ستون فقرات دارند، ازجمله:

•    داروهای ضد انعقادی غیراستروئیدی
•    شل کننده های عضلانی
•    کورتیکواستروئیدها
•    دست‌کاری ستون مهره‌
•    عمل جراحي

 

♦  کیفوز

کیفوز یک بیماری است که باعث افزایش انحنای روبه‌جلوی ستون مهره‌ قفسه سینه یا اصطلاحاً قوز می‌شود. ستون مهره همه افراد در حالت طبیعی درجاتی از انحنا را دارد، اما افراد مبتلا به کیفوز دارای انحنای 50 درجه یا حتی بیشتر هستند. درمان کیفوز به‌شدت انحنا بستگی دارد. 
افرادی که دارای انحنای کمتر از 60 درجه هستند معمولاً با فیزیوتراپی برای تقویت عضلات پشت و شکم درمان می‌شوند؛ اما  افرادی که انحنای شدیدتری دارند ممکن است برای صاف کردن ستون مهره‌ به جراحی یا بریس نیاز داشته باشند.

 

♦  آسیب نخاعی

آسیب طناب نخاعی که از اهمیت ویژه‌ای برخوردار است و حتی می‌تواند منجر به فلج شود زمانی رخ می‌دهد که دسته سلولی و اعصاب انتهای کانال نخاعی آسیب می‌بینند. این اعصاب وظیفه دارند سیگنال‌هایی از مغز دریافت کرده و این اطلاعات را به بقیه بدن منتقل کنند.
 به همین دلیل آسیب شدید می‌تواند این ارتباط را قطع کرده و منجر به فلج شود که یا تتراپلژی یا پاراپلژی است. تتراپلژی به فلج زیر گردن اشاره دارد که فلج کامل بدن است اما پاراپلژی به فلج در قسمت تحتانی بدن اشاره دارد.
 

تشخیص مشکلات ستون مهره توسط دکتر ستون فقرات چگونه انجام می‌شود؟

شما باید در صورت بروز هرگونه ناراحتی در ستون مهره‌ گردنی و کمری و علائم پاراستزی در دست‌ها و اندام‌های تحتانی که بعد از چند روز بهبود پیدا نمی‌کنند به یک دکتر ستون فقرات خوب در یک مرکز تخصصی ارتوپدی مراجعه نمایید. 
اطلاع دادن به پزشک در مورد هرگونه درد یا احساس ناراحتی اولین قدم برای دریافت تشخیص درست و به‌موقع و جلوگیری از آسیب‌های شدید است. بهترین دکتر ستون فقرات یک شرح‌حال کامل از شما می‌گیرد و یک معاینه فیزیکی کامل انجام می‌دهد تا علائم را به‌طور دقیق بررسی نماید. 
دکتر ستون فقرات همچنین آزمایش‌هایی را برای ارزیابی تحرک و تأیید تشخیص نهایی به‌صورت دقیق انجام می‌دهد که ممکن است شامل معاینه عصبی هم باشد. وی همچنین ممکن است دستور پزشکی بدهد تا تست‌های تصویربرداری زیر انجام شود:

 

• ♦  اشعه ایکس

• ♦  سی تی اسکن

• ♦  اسکن‌های ام آر آی

هرکسی که کمردرد یا گردن درد مداوم دارد باید برای معاینه و ارزیابی کاملِ علت آن، به دکتر ستون فقرات مراجعه کند. این امر به‌ویژه پس از تصادف یا جراحت که می‌تواند نشان‌دهنده شکستگی باشد، اهمیت دارد.

 

درد رادیکولار در ستون فقرات گردنی و کمری چیست؟

ریشه‌های عصبی مستقیماً از طناب نخاعی منشعب می‌شوند و با هم ادغام می‌گردند و عصب نخاعی را تشکیل می‌دهند که از سوراخی بین مهره‌های مجاور عبور می‌کند که سوراخ بین مهره‌ای نامیده می‌شود. به‌عنوان‌مثال، اعصابی که از ستون مهره‌ گردنی خارج می‌شوند، از طریق بازوها، دست‌ها و انگشتان به سمت پایین حرکت می‌کنند. 
به همین دلیل است که مشکلات گردنی که ریشه عصب گردنی را تحت تأثیر قرار می‌دهد می‌تواند باعث درد و علائم دیگر از طریق بازوها و دست‌ها شود (رادیکولوپاتی) و مشکلات کمر که ریشه عصبی کمر را تحت تأثیر قرار می‌دهد می‌تواند از طریق ساق پا و داخل پا منتشر شود (رادیکولوپاتی یا سیاتیک)؛ بنابراین باعث درد و ناراحتی در این نواحی می‌گردد.
نخاع در ستون مهره‌ کمری وجود ندارد. به همین دلیل و ازآنجایی‌که کانال نخاعی معمولاً در ناحیه کمر نسبتاً جادار است، مشکلات در ناحیه کمری (کمری و ناحیه خاجی ستون مهره‌) معمولاً باعث مشکلات ریشه عصبی می‌شود و آسیب نخاعی ایجاد نمی‌کند. 
حتی شرایط جدی مانند فتق بزرگ دیسک یا شکستگی در این ناحیه کمتر احتمال دارد که باعث از دست دادن دائمی عملکرد حرکتی در پاها شود (پاراپلژی یا فلج).

 

♦  رادیکولوپاتی کمری

در ستون مهره‌ کمری، یک نقطه ضعیف در فضای دیسک وجود دارد که درست در مقابل ریشه عصبی تراورس قرار دارد، بنابراین دیسک‌های کمری که تمایل به فتق یا نشت به بیرون دارند به ریشه عصبی تراورس کننده برخورد می‌کنند. 
به‌عنوان‌مثال، فتق دیسک کمری خلفی-لترال معمولی (پشت دیسک و پهلو) در سطح L4-L5 اغلب عصبی را تحت تأثیر قرار می‌دهد که از سطح L4-L5 عبور می‌کند و در سطح L5 خارج می‌شود که ریشه عصبی L5 نامیده می‌شود.

 

♦  رادیکولوپاتی گردن

در ستون مهره‌ گردنی، دیسک به جای فتق به طرفین (جانبی) تمایل دارد تا به سمت پشت و پهلو (خلفی جانبی) فشار وارد کند. اگر مواد دیسک به طرفین گسترش یابد، احتمالاً ریشه عصبی خروجی را فشرده می‌کند. به‌عنوان‌مثال، ریشه عصبی C6 در سطح C5-C6 تحت تأثیر قرار می‌گیرد.
 

5 نشانه که به شما می‌گوید حتماً باید به دکتر ستون فقرات مراجعه کنید!

دانستن زمان مراجعه ضروری به پروفسور جراح ستون فقرات برای جلوگیری از عوارض دائمی بسیار مهم است. چون هیچ‌کس نمی‌خواهد مادام‌العمر کمردرد را تحمل کند یا فلج شود و نادیده گرفتن علائم می‌تواند این خطرات را ایجاد کند. مهم‌ترین علائمی که به شما می‌گویند زمان مراجعه به دکتر ستون فقرات فرا رسیده است، عبارت‌اند از:

 

♦  درد مزمن

دسته‌بندی‌های مختلفی وجود دارد که به شما کمک می‌کند تشخیص دهید که آیا درد شما مزمن است یا خیر؟
درد حاد معمولاً شدید و کوتاه مدت است، به این معنی که فقط برای چند روز یا چند هفته رخ می‌دهد. معمولاً علت، بعدازاین زمان ناپدید می‌شود و هیچ وسیله دیگری برای کاهش درد و رنج فرد لازم نیست. اگر پس از چهار هفته همچنان کمر شما درد می‌کند، ممکن است تحت درد حادی باشید که می‌تواند تا 12 هفته طول بکشد.
اکثر این دردها مکانیکی هستند، به این معنی که بدون جراحی و با روش‌های غیرتهاجمی آسانی قابل رفع خواهند بود. گاهی اوقات، مراجعه به متخصص کایروپراکتیک تنها چیزی است که شما نیاز دارید. 
در مرحله بعد، درد مزمن وجود دارد که بیش از 12 هفته طول می‌کشد و حتی پس از درمان صدمات یا علل زمینه‌ای ادامه می‌یابد. این موارد علل مهمی هستند که سالانه حدود 20 درصد از افراد مبتلا به کمردرد را تحت تأثیر قرار می‌دهند. اگر هر نوع درد مزمنی را تجربه کردید، وقت آن است که با یک دکتر ستون فقرات قرار ملاقات بگذارید.

 

♦  مشکلات روده و مثانه

اگر متوجه شدید که تعداد دستشویی‌های شما یا زمان نشستن در توالت زیاد شده است، ممکن است وقت آن رسیده باشد که به یک دکتر ستون فقرات متخصص مراجعه کنید. برخی از مسائلی که می‌تواند روده، مثانه و کمر را تحت تأثیر قرار دهد شامل سندرم روده تحریک‌پذیر (IBS) و آسیب عصبی است.
سندرم روده تحریک‌پذیر می‌تواند باعث گرفتگی شکم و مدفوع شدید شود که می‌تواند به مشکلات کمر نیز مربوط شود. همچنین آسیب عصبی در پشت می‌تواند درد شکم ایجاد کند و هضم را مختل کند. یکی از علائم شدید فتق دیسک و تنگی کانال نخاع که منجر به آسیب عصبی شده است همین مشکلات روده‌ای و مثانه‌ای است.

 

♦  درد ساق یا پا

درد یا بی‌حسی در پاها همراه با کمردرد نشانه واقعی است که باید به دکتر ستون فقرات متخصص مراجعه کنید. فشار روی اعصاب یا ستون مهره می‌تواند منجر به احساس سوزن‌سوزن شدن یا ضعف در لگن، پاها و حتی تا نوک انگشتان شود. گاهی اوقات، فتق دیسک ممکن است بر روی عصب سیاتیک فشار بیاورد که در کنترل عضلات پا اختلال ایجاد می‌کند.
رادیکولوپاتی گردن نیز ممکن است یک مشکل باشد. این شرایط زمانی اتفاق می‌افتد که یک ریشه عصبی در نزدیکی مهره‌های گردنی فشرده می‌شود. این وضعیت می‌تواند باعث درد یا بی‌حسی در اندام‌های بالایی یعنی دست‌ها شود. اغلب، این مسائل را می‌توان از طریق ابزارهای مکانیکی حل کرد. بااین‌حال، ممکن است در برخی موارد جراحی مورد نیاز باشد.

 

♦  تب همراه با دردهای گردنی یا کمری

دمای بدن ما به‌طور طبیعی در نوسان است و همه ما هرازگاهی تغییرات دمایی را مشاهده می‌کنیم. اگر تب دارید و ناراحتی شدید در ناحیه کمر یا ستون مهره‌ قفسه سینه هم وجود دارد، نترسید اما مراقب این موضوع باشید. به‌احتمال‌زیاد، آنفولانزا یا عفونت دیگری دارید که این درد را ایجاد نموده است.
تب همراه با درد در پشت می‌تواند نشانه‌ای از چیزهای شدیدتر مانند سرطان یا عفونت‌های باکتریایی نیز باشد که باید توسط دکتر ستون فقرات ارزیابی شود. سرطان تقریباً همیشه با علائمی مانند خستگی، کاهش وزن و تب همراه است. درحالی‌که سرطانی که از ستون مهره‌ منشأ می‌گیرد نادر است، شیوع انواع دیگر آن به این ناحیه غیرمعمول نیست.
یکی دیگر از احتمالات غیرمعمول شامل عفونت باکتریایی است که مانند سرطان به‌ندرت از ستون مهره‌ منشأ می‌گیرد. همچنین می‌تواند از سایر اندام‌ها پخش شود یا ممکن است باعث ناراحتی در ناحیه شکم و لگن شود که به قسمت پایین کمر تابش می‌کند.

 

♦  کاهش وزن

کاهش وزن می‌تواند یکی از علائم دردهای کمری باشد؛ زیرا در برنامه‌های کاهش کالری مصرفی جهت کاهش وزن، ممکن است به‌طور ناخواسته بدن خود را از مواد مغذی لازم محروم کنید. این می‌تواند منجر به کاهش تراکم استخوان و ناهماهنگی ستون مهره‌ شود.
 معمولاً بهترین راه‌حل، بهبود قدرت عضلانی و رژیم غذایی مناسب تحت نظر متخصص تغذیه است. اگر این کار مؤثر نبود یا ناراحتی شدیدی را تجربه می‌کنید، بهتر است با یک متخصص ارتوپدی صحبت کنید. بااین‌حال، کاهش وزن ناخواسته موضوع مهم دیگری است.
ممکن است ما خوشحال باشیم که بدون تلاش چند کیلو وزن از دست بدهیم، اما اگر بدون تلاش وزن کم می‌کنید، ممکن است مشکلی جدی وجود داشته باشد؛ مثلاً با گسترش سرطان، این بیماری اندام‌ها و سایر قسمت‌های بدن را تحت‌فشار قرار می‌دهد که باعث ایجاد درد در آن نواحی می‌شود. اگر اخیراً به‌طور ناخواسته وزن کم کرده‌اید و در ناحیه کمر احساس ناراحتی می‌کنید، برای کمردرد به دکتر ستون فقرات مراجعه کنید.

 

 

 

سخن آخر

همان‌طورکه ملاحظه کردید مشکلات متعددی می‌توانند به قسمت‌های مختلف ستون مهره‌ آسیب وارد کنند و منجر به درد و ناراحتی در این نواحی شوند. 
مهم است که در صورت بروز علائم درد و علائم پارستزی مانند بی‌حسی یا احساس گزگز در اندام‌های مختلف و عدم بهبود بعد از یک هفته انجام مراقبت‌های حمایتی مانند استراحت، ورزش، دارودرمانی و ... حتماً به یک دکتر ستون فقرات خوب در این زمینه مراجعه کرده و علت را ارزیابی کنید. 
باز هم تأکید می‌کنیم برخی از مشکلات ستون مهره‌ پیش‌رونده هستند و اگر دیر تشخیص داده شوند ممکن است منجر به عواقب ناگواری مانند آسیب‌های عصبی دائمی ازجمله ناتوانی جنسی یا عدم توانایی کنترل روده و مثانه و از آن بدتر فلج کامل اندام شود؛ بنابراین در این زمینه به‌هیچ‌وجه سهل‌انگاری نکنید.
شما می‌توانید جهت ارزیابی‌های کامل بیماری‌ها و مشکلات ستون مهره‌ توسط بهترین دکتر ستون فقرات به کمک تجهیزات بروز دنیا به مرکز تخصصی و دکتر ستون فقرات ما مراجعه نمایید. جهت گرفتن نوبت حضوری می‌توانید از طریق لینک‌های موجود در سمت چپ همین صفحه با ما در ارتباط باشید.