تفسیر ام ار ای دیسک گردن؛ کمک به تشخیص علت اصلی بیرون زدگی دیسک و درمان آن

درد گردن و گردن درد احساس دردی است که در هر قسمتی از گردن می تواند رخ بدهد از پشت سر تا بالای شانه‌ها و کتف این دردها می تواند احساس بشود. این نوع از گردن دردها حتی می‌تواند تا قسمت بالایی کمر و دست ها و بازوها نیز گسترش پیدا کند و میزان دامنه حرکتی سر و گردن شما را تا حدودی محدود و کم کند. انواع دردهای گردن به ویژه در افراد میانسال شایعتر می باشد. تصویربرداری توسط  MRIو تفسیر ام ار ای دیسک گردن توسط پزشک متخصص ارتوپد جهت تشخیص دیسکوپاتی گردن و دیگر بیماری های مربوط به گردن و ستون فقرات انجام می شود.

آنچه در ادامه میخوانید:

راه های تشخیص دیسک گردن و اهمیت تفسیر ام ار ای دیسک گردن

شناسایی علائم خطرناک دیسک گردن با تفسیر ام ار ای دیسک گردن توسط پزشک متخصص قابل ارزیابی می باشد . تصویر برداری MRI یک نوع آزمایش بی‌خطر و بدون درد می باشد که برای ثبت تصاویری با جزئیات بیشتر از اجزای داخلی بدن بوسیله امواج رادیویی و انرژی مغناطیسی بسیار قدرتمند استفاده می‌کند .

برای آگاهی و کسب اطلاعات بیشتر در مورد شناخت دیسک گردن و بیماری های مربوط به گردن ، شما را به مطالعه ادامه این مطلب دعوت می نماییم

اغلب پزشکان متخصص برای تشخیص دیسک گردن و بیرون زدگی دیسک گردن از چندین روش زیر استفاده می‌کنند:

• بررسی فیزیکی گردن و ستون فقرات

انجام این آزمایش ها ممکن است شامل موارد زیر باشد:

انواع آزمایش های سنجش قدرت ماهیچه ها : پزشک متخصص می تواند در این روش علائم و نشانه های یک عصب محبوس شده و منقبض شده را مورد بررسی قرار بدهد.

• آزمایش حسی و لمسی برای تشخیص دیسک گردن

تست و آزمایش حسی و لمسی پوست ، توانایی بیمار در میزان لمس و فشارهای بسیار سبک و همچنین احساس سردی و گرمی را اندازه گیری می‌کند.

• بررسی و تفسیر ام ار ای دیسک گردن

با بررسی دقیق نتایج MRI  دیسک گردن توسط پزشک متخصص ارتوپد می توان به تشخیص دقیق عارضه دیسک گردن پی برد و در اسرع وقت بهترین درمان روش درمانی برای بیمار ارائه می شود.

اسکن MRI گردن و  تفسیر ام ار ای دیسک گردن به چه دلیل انجام می‌شود؟

ام ار ای ستون فقرات گردن نسبت به تصویر برداری توسط سی تی اسکن ، از دقت بسیار بیشتری برخوردار می باشد. حتی  MRIستون فقرات می تواند با دقت و وضوح بهتری بافت های نرم غیر استخوانی اطراف ستون فقرات را نمایان سازد و پزشک مربوطه برای تفسیر ام ار ای گردن بیمار، بهتر می تواند وضعیت و شرایط لیگامان ها ، تاندون ها ، عضلات و عصب های مجاور ستون فقرات را مشاهده کند .

اسکن MRI ستون فقرات گردن برای کمک به تشخیص بهتر و دقیق تر موارد نامبرده در زیر مورد می باشد :

• وجود تومور یا غده در داخل استخوان‌ها یا بافت‌های نرم گردن و ستون فقرات گردن
• تشخیص دیسک‌های ملتهب یا بیرون زدگی دیسک های گردن
• تشخیص آنوریسم‌ ( تورم داخلی عروق خونی ) و یا سایر اختلالات و مشکلات عروقی مربوط به ستون فقرات گردن
• سایر اختلالات و مشکلات مربوط به بافت نرم، اختلالات مفصلی و ناهنجاری‌های استخوانی

یک اسکن کامل توسط تصویربرداری ام ار ای می‌تواند محتوی صدها برش یا قطعه عکس از زاویه های مختلفی از گردن بیمار باشد. این تصاویر در داخل یک کامپیوتر ذخیره می شود و در نهایت پردازش شده و به تصویری سه بعدی از ناحیه اسکن شده (گردن) تبدیل خواهد شد .

انواع ام ار ای گردن

MRI گردن بهمراه تزریق ماده حاجب و ام ار ای بدون تزریق ماده حاجب. در هر دو نوع تصویربرداری ، ام آر آی بصورت کاملا مشابه انجام می گیرد و فقط در روش MRI با ماده حاجب ، ماده حاجب به داخل ورید بیمار تزریق می شود . وجود ماده حاجب در داخل رگ ها ، باعث نمایان شدن جریان گردش خون در داخل اندام می شود

در زمانی که ماده حاجب در هنگام MRI به خون تزریق می شود بافت های مورد نظر تا حدودی پر رنگ تر مشاهده می شود که در این روش تشخیص علت عارضه راحت تر می باشد . همچنین بکارگیری ماده حاجب در زمان ام ار ای گردن می تواند به پزشک برای تشخیص نوع تومور ( بدخیم و خوش خیم ) کمک نماید.

تصویربرداری MRI  و تفسیر ام ار ای دیسک گردن

توسط میدان مغناطیسی بسیار قوی تصاویری از ساختار و اجزای داخلی بدن فرد بیمار گرفته می‌شود. از نتایج و تفسیر ام ار ای دیسک گردن می توان برای تشخیص دقیق محل دیسک گردن و مشاهده عصب های درگیر شده استفاده کرد.

برای انجام این آزمایش در ابتدا شما باید بر روی یک تخت باریک که مخصوص دستگاه MRI می باشد دراز بکشید و بازوهای شما در کنار پهلوها قرار بگیرد ، تکنسین تصویربرداری MRI به شما در انجام بهتر این آزمایش کمک می کند .

یک محفظه ایی به اسم کویل بر روی سر و گردن شما قرار می گیرد. کویل به متمرکز شدن انرژی دستگاه MRI کمک می‌کند تا تصاویر دقیق تری تهیه بشود. تکنسین اتاق MRI نیز یک دستگاه کوچکی را به شما می دهد که در صورت نیاز می توانید توسط این دستگاه با تکنسین اتاق آزمایش در تماس باشید . تکنسین MRI می تواند شما را از یک پنجره کوچک در اتاق مجاور مشاهده کند.

بطور میانگین اسکن ام ار ای گردن معمولا بین 30 الی 45 دقیقه زمان می برد. در طول این مدت مهم است که شما کاملا بی‌حرکت دراز بکشید. در صورت جابجایی و تکان خوردن تصاویر بدست آمده برای تفسیر ام ار ای دیسک گردن ممکن است تار و غیرقابل تشخیص باشند .

علائم خطرناک دیسک گردن

دیسک گردن متورم و ملتهب شده به قسمت عصب های ناحیه گردن فشار وارد می کند و باعث احساس درد در قسمت گردن می شود. دیسک های گردن علائم و نشانه هایی را موجی می شود که از جمله علائم خطرناک دیسک گردن میتوان به احساس دردهای شدید در قسمت گردن ، بی حسی و کرختی ،گزگز شدن و یا ضعف در شانه ها یا کتف ها و بازوها از عمده علائم خطرناک دیسک گردن می باشد. از دیگر علائم خطرناک دیسک گردن در زیر اشاره شده است :

• احساس دردهای یک طرفه به سمت بازوها
• احساس دردهایی که به سمت نوک انگشتان دست گسترش می یابد
• ضعف و بی حسی در دست ها و بازوها
• کاهش شدید قدرت دست ها بهمراه دردهای شدید گردن و دست
• افتادن غیرارادی اجسام از دست ها حین جابجایی اجسام
• اختلال در راه رفتن و عدم تعادل کلی بدن

علائم خطرناک دیسک های گردن بهمراه شماره مهره گردن

1. پاره شدن دیسک بین مهره ای3 و 4 اغلب باعث شروع گردن درد می شود. 
2. پارگی دیسک های بین مهره ای4 و 5 که اغلب با احساس دردهای گسترش یافته به سمت شانه ها رخ می دهد.
3. پارگی دیسک های بین مهره گردن 5 و 6 که اغلب با دردهای گسترش یافته به سمت جلوی بازو و انگشتان شست احساس می شود. بیمار در این شرایط نشانه هایی همچون بی حسی و خواب رفتگی و گزگز شدن انگشت شست را تجربه می کند.
4. پارگی دیسک بین مهره گردن 6 و 7 که غالبا با احساس دردهای گسترش یافته به سمت پشت بازو و پشت و انگشت سبابه یا انگشت های میانی رخ می دهد. همچنین بیمار نشانه هایی همچن بی حسی و گزگز و خواب رفتگی در انگشت های سبابه و میانی را تجربه خواهد کرد.
5. پاره شدن دیسک بین مهره ای گرن به شماره 7 و 8 اغلب با دردهای گسترش یافته به سمت میانی بازو ها، قسمت میانی ساعد و همچنین انگشت کوچک احساس می شود.شخص بیمار همچنین احتمال دارد که با نشانه هایی همچون احساس بی حسی و گزگز و خواب رفتگی در انگشت کوچک دست یا انگشت حلقه روبرو بشود .

چه شرایطی باعث احساس گردن درد و تهیه ام ار ای دیسک گردن می شود

گردن درد احتمالا به علت موارد اشاره در زیر برای بیمار رخ می دهد

• انجام فعالیت های فیزیکی که باعث احساس درد در گردن بشود.
• آسیب ها و ضربات فیزیکی به گردن
• برخی بیماری های داخلی دیگر

در بعضی موارد ممکن است احساس درد گردن علت خاص و مشخصی نداشته باشد و شخص بیمار باید با مراجعه به پزشک متخصص مربوطه و تهیه تصاویر MRI و تفسیر ام ار ای دیسک گردن به ادامه روند درمان بپردازد .

همچنین دردهای مربوط به گردن می‌تواند به علت فعالیت‌هایی باشد که شامل حرکت های تکراری گردن باشد. انجام این فعالیت‌ها می‌توانند باعث کشش ، رگ به رگ شدگی یا گرفتگی عضلات و ماهیچه های گردن بشود.

برخی از این فعالیت‌های فیزیکی عبارتند از :

• به سمت جلو نگه داشتن سر یا حفظ سر در یک موقعیت غیر طبیعی برای مدت زمان طولانی در حین انجام کارهای روزمره همچون مطالعه ، مشاهده تلویزیون یا مکالمه با تلفن .
• خوابیدن بر روی بالش های بسیار بلند یا بسیار کم ارتفاع ،  یا خوابیدن بر روی شکم بهمراه چرخاندن یا خم کردن سر به طرفین .
• فعالیت هایی که در آن ها از قسمت نیم تنه بالایی بدن و بازوها استفاده می گردد. ( نقاشی و رنگ کردن سقف یا سایر فعالیت های دیگر)

ام ار ای گردن چه چیزی را نشان می دهد

صدمات و آسیب های کم، احتمالا در زمان سر خوردن یا لیز خوردن خوردن و یا حتی افتادن از ارتفاع در اثر جابجایی بیش از حد طبیعی ستون فقرات گردنی رخ می دهد. برخی دیگر از مشکلات پزشکی می‌تواند موجب ایجاد انواع دردهای گردن بشوند که در این موارد در زیر به آن اشاره شده است . برای پاسخ به این سوال که ام ار ای گردن چه چیزی را نشان می دهد می توان به موارد اشاره شده در زیر اشاره کرد .

انواع مشکلات مربوط به افزایش سن (پیری) همانند باریک شدن و تنگ شدن کانال نخاعی و ستون فقرات

• بیماری تنگی مسیر نخاعی گردنی

• عارضه آرتریت گردن
• بیماری اسپوندیلوز گردنی

شرایط و انواع بیماری های مزمن مربوط به دیسک گردن همانند موارد اشاره شده در زیر نیز می تواند توسط تصویر برداری MRI و تفسیر ام ار ای دیسک گردن توسط پزشک متخصص قابل تشخیص باشد .

• عارضه و بیماری مزمن فیبرومیالژی
• عارضه اسپوندیلیت آنکیلوزان
• بیماری مزمن آرتریت روماتویید

برخی دیگر از آسیب ها و صدمه های فیزیکی شدید گردنی احتمالا به دلیل یکی دیگر از موارد زیر رخ بدهد و در پاسخ به سوال ، ام ار ای گردن چه چیزی را نشان می دهد می توان به این موارد نیز اشاره کرد :

• ضربه های بسیار شدید در حین یک تصادف و آسیب رانندگی
• سقوط از بلندی و ارتفاع
• وارد آمدن ضربات مستقیم به سر یا به ناحیه پشت سر
• حوادث و آسیب های مربوط به ورزش و مسابقات ورزشی ( ژیمناستیک ، رزمی ، اتومبیل رانی و ... )

ضرورت تفسیر MRI دیسک گردن توسط پزشک متخصص ستون فقرات و ارتوپد

معمولا تصویربرداری و عکسبرداری پیشرفته توسط پزشک هنگامی درخواست می‌شود که نشانه ها و علائم بیمار پس از گذشت حدود 6 هفته انواع درمان های طبی و همچنین درمان های حمایتی-مراقبتی بهبود نیافته باشد و یا نتایج معاینات عصبی بیمار تاحدودی غیرطبیعی باشد که این نتایج نشان دهنده عارضه فشرده شدن عصب در اطرافکانال نخاعی بیمار می باشد.

امروزه بسيار متداول شده است که درصد بالایی از بیماران و مراجعه کنندگان پس از دریافت نتایج و جواب MRI خود تلاش به تفسیر ام ار ای دیسک گردن می کنند و سعی می کنند در مورد مشکلات مربوط به ستون فقرات و گردن خود آگاهی کسب کنند.

امروزه با دسترسی به فضای مجازی و اطلاعات اینترنتی غالبا بیماران اطلاعات و نتایج نادرستی را دریافت می‌کنند. هرچند که اینترنت رایگان و در دسترس همه افراد است ولی جای تفسیر ام ار ای دیسکوپاتی گردن پزشک را نخواهد گرفت.

 در اکثر موارد گزارش نتایج MRI دیسک گردن توسط تهیه می شود که باید در لیست گزارشات تمامی موارد و مشکلاتی را که مشاهده می کند گزارش بدهد. ولی معمولا رادیولوژیست ها این گزارشات را بدون در نظر گرفتن علائم و نشانه های همراه بیمار تهیه می دهد. 

به همین علت است که شاید تفسیر MRI دیسک گردن توسط رادیولوژیست ممکن است موجب آن بشود که بیماران احساس کند تمامی موارد ستون فقرات دچار عارضه و مشکل است .

همچنین باید مطلع باشید که تفسیر ام ار ای دیسک گردن ممکن است بین برخی دکتر ها و یا متخصصین رادیولوژیست تا حدودی یکسان نباشد ، برای مثال آنچه برای یک پزشک متخصص شدید است ممکن است از دید یک متخصص دیگر عارضه ایی تقریبا طبیعی و یا شاید متوسط باشد. 

پس بسیار ضروری است که تفسیر MRI دیسک گردن را به یک متخصص باتجربه ستون فقرات و ارتوپد بسپارید تا به نتایج دقیقی در مورد مشکلات و عارضه های موجود در مورد گردن و ستون فقرات خود برسید .

پزشک متخصص ستون فقرات تشخیص می دهد که کدامیک از این یافته های موجود در گزارش MRI مهم هستند و باید با دقت بیشتری بررسی بشود. در صورتیکه در نهایت نیاز به انجام جراحی برای بیمار باشد ، جراحی فقط برای برطرف کردن مشکلات و عارضه های خطرناک ایجاد شده برای بیمار است و نباید پس از عمل انتظار نتایج طبیعی همانند یک فرد سالم را داشت. هدف از جراحی رفع علائم خطرناک و آزاردهنده است نه اینکه گردن بیمار به یک گردن کاملا طبیعی و نو تبدیل بشود .

مشکلات ستون فقرات گردنی و تفسیر ام ار ای دیسک گردن

در اکثر افراد با افزایش و بالارفتن سن برخی تغییرات دژنراتیو به شکل طبیعی در کل ستون فقرات رخ خواهد داد. اکثردیسک ها تمایل به ازدست دادن آب داخل خود و خشک شدن دارند. حلقه های دیسک احتمالا ملتهب ، بیرون زده و یا دچارعارضه فتق می شود.

استخوان ها نیز ممکن است دچار عارضه خاراستخوانی یا همان استئوفیت بشوند. ناحیه لیگامان فلاوم ممکن است ضخیمتر بشود که اصطلاحا هایپرتروفی می نامند .همچنین مفاصل متصل به تنه اصلی مهره های گردن اصطلاحا همان مفاصل لوشکا شاید ضخیم بشوند. تنه اصلی مهره ها احتمالا بر روی یکدیگر لغزیده یا سربخورند که اصطلاحا به آن عارضه سابلوکساسیون یا اسپوندیلولیستزیس می گویند . 

نتیجه این عوارض و بیماری ها ممکن است محل اصلی خروج عصب از داخل ستون فقرات را دچار تنگی کند که اصطلاحا این عارضه را تنگی کانال بین مهره یا فورامن می گویند . این تغییرات و عوارض ممکن است مرکز اصلی کانال نخاع درستون فقرات را تنگ کند که عارضه تنگی مرکزی می باشد.

هر کدام از این موارد ممکن است برای افراد مختلف رخ بدهد و هیچگونه علامتی را برای شخص بیمار ایجاد نکند. از سویی دیگر این مشکلات و عوارض ممکن است موجب ایجاد فشار بر روی نخاع یا عصب های نخاعی شخص بیمار شده و موجب احساس شدید درد ، بی حسی ، ضعف و حتی مشکلات تعادلی بشود.

 شایعترین و متداولترین محلی که تحت تاثیر این مشکلات و عوارض قرار می گیرد در بین سطوح 4-5 و 5-6 و 6-7 مهره ها است. به علت آنکه این مهره ها بیشترین میزان حرکت را در بین مهره های ستون فقرات گردنی بر عهده دارند.

سخن آخر

انواع بیماری های مختلف مربوط به ستون فقرات و انواع دردهای آزاردهنده این قبیل بیماری ها برای اکثر افراد با افزایش سن و پیری رخ می دهد ، باید در صورت مشاهده علائم و نشانه های اشاره شده در این مقاله در مورد دیسک گردن ، همانند درد گردن و سوزش دست ها و بی حسی دست ها در اسرع وقت به یک پزشک متخصص ستون فقرات و ارتوپد با تجربه مراجعه نمایید.

در صورتیکه پزشک برای شما تصویربرداری MRI تجویز نمود لطفا از تفسیر ام ار ای دیسک گردن بصورت خودسرانه و از طریق جستجو در فضای اینترنتی اقدام نکنید تا دچار تردید و اطلاعات اشتباه در مورد بیماری خود نشوید.